有効成分

アシクロビルは、単純ヘルペスおよび水痘・帯状疱疹感染症に対し成人および小児に使用される、経口、外用、注射用のヌクレオシド系抗ウイルス薬です。世界保健機関の必須医薬品リストに収載され、抗ウイルス療法の基盤として位置づけられています。

アルブテロール（国際的にはサルブタモール）は、喘息および慢性閉塞性肺疾患における気管支痙攣の急速な緩和に成人および小児で使用される短時間作用性β2刺激薬です。吸入後数分以内に気管支拡張作用が発現します。

アルプラゾラムは、不安障害およびパニック障害の短期治療に成人で使用される短～中時間作用型ベンゾジアゼピンです。GABA-Aシグナル伝達を増強し、長期使用では依存のリスクが認められます。

アルプロスタジルは、経口PDE5阻害薬が無効または禁忌の場合の勃起不全に使用されるプロスタグランジンE1です。海綿体内注射（カベルジェクト、エデックス）または尿道内ペレット（ミューズ）として投与され、直接的な血管拡張により数分以内に確実な勃起をもたらします。

アミロライドは高血圧および浮腫に使用されるカリウム保持性利尿薬で、主にチアジド誘発性低カリウム血症を相殺するためにヒドロクロロチアジドとの配合錠として用いられます。スピロノラクトンとは異なる機序により、遠位尿細管のナトリウムチャネルを直接遮断します。

アミトリプチリンは1961年から臨床使用されている最も古い三環系抗うつ薬の一つです。今日では、SSRIおよびSNRIに大きく置き換えられたうつ病よりも、神経障害性疼痛、慢性疼痛症候群、片頭痛予防、不眠症に低用量で用いられることが多くなっています。

アムロジピンは成人および小児の高血圧、慢性安定狭心症または冠攣縮性狭心症に用いられる長時間作用型のジヒドロピリジン系カルシウム拮抗薬です。長い半減期により1日1回経口投与が可能で、安定した血圧プロファイルを示します。

アモキシシリンは成人および小児の呼吸器、尿路、歯科、耳鼻咽喉領域の細菌感染症に用いられる経口アミノペニシリン系抗菌薬です。細菌の細胞壁合成を阻害し、多くの適応において第一選択薬として広く用いられています。

アトルバスタチンは、成人の心血管疾患の一次および二次予防に使用される高強度スタチンです。HMG-CoA還元酵素を阻害してLDLコレステロールを低下させ、心血管イベントのリスクを軽減します。

アバナフィルは勃起不全治療に承認された最新のPDE5阻害薬です（FDA 2012、米国ではステンドラ、欧州ではスペドラとして販売）。シルデナフィルやタダラフィルより速い作用発現と短い作用時間を提供し、一部の副作用を軽減しうるより選択的な酵素プロファイルを持ちます。

アジスロマイシンは、成人および小児の呼吸器、皮膚および一部の性感染症に使用される経口および注射用マクロライド系抗菌薬です。組織半減期が長く、短期間または単回投与の治療レジメンを可能にします。

ビマトプロストは成人の眼圧上昇および開放隅角緑内障に使用される局所用プロスタミド類似体です。1日1回で眼圧を低下させ、一部の市場では睫毛貧毛症にも承認されています。

ブデソニドは、喘息および慢性閉塞性肺疾患の吸入療法、アレルギー性鼻炎の点鼻スプレー、炎症性腸疾患の徐放性経口製剤として用いられるコルチコステロイドであり、全身曝露が限定的です。

ブメタニドは、心不全、難治性浮腫および高血圧に用いられる強力なループ利尿薬です。重量当たりフロセミドより約40倍強力で、経口吸収もより安定しているため、フロセミドが無効または吸収が不良な場合の使用が支持されます。

ブプロピオンはノルアドレナリンおよびドパミンの再取り込みを阻害する非定型抗うつ薬です。大うつ病および禁煙に使用され、SSRIと比較して性機能関連の副作用プロファイルは概して良好と考えられています。

ブスピロンは成人の全般性不安障害に使用される非ベンゾジアゼピン系抗不安薬です。セロトニン5-HT1A受容体の部分作動薬として作用し、鎮静は最小限で筋弛緩作用がなく、依存リスクも低い薬剤です。

セレコキシブは、変形性関節症、関節リウマチ、強直性脊椎炎、急性疼痛および原発性月経困難症に対し成人に使用される経口COX-2選択的非ステロイド性抗炎症薬で、上部消化管毒性が軽減されています。

セチリジンは、アレルギー性鼻炎、結膜炎および慢性蕁麻疹に対して成人および小児に使用される第二世代H1抗ヒスタミン薬です。中枢移行が限られ、軽度の鎮静を伴いながら末梢H1ヒスタミン受容体を遮断します。

クロルタリドンは、高血圧および浮腫に広く使用される長時間作用型サイアザイド系利尿薬です。複数の大規模アウトカム試験では、同等用量のヒドロクロロチアジドより大きな降圧および心血管ベネフィットを示すことが示唆され、一部のガイドラインで優先されています。

シプロフロキサシンは、成人の特定の尿路、消化管、呼吸器および皮膚感染症に用いるフルオロキノロン系抗菌薬です。腱、神経および中枢神経系への影響に関する枠組み警告があり、代替薬が適切でない場合にのみ使用すべきです。

シタロプラムはCelexaおよびCipramilとして販売される、大うつ病性障害および不安症に広く処方されるSSRIです。エスシタロプラム（より活性のあるS-エナンチオマー）が開発されたラセミ混合物で、用量依存性QT延長のため現代の用量は1日40mgに制限されています。

クラブラン酸は、β-ラクタマーゼ産生菌に対するこれらの抗菌薬の活性を拡大するため、アモキシシリンまたはチカルシリンと併用されるβ-ラクタマーゼ阻害薬です。それ自体の抗菌活性は最小限ですが、併用抗菌薬を保護します。

クロミフェンは、無排卵性不妊の一部の女性において排卵を誘発するために使用される選択的エストロゲン受容体モジュレーターです。通常は不妊治療専門医の監督下で、月経周期の初期に5日間のコースとして服用します。

クロナゼパムは、選択された型のてんかんおよびパニック障害において成人に使用される長時間作用型ベンゾジアゼピンです。GABA-Aシグナル伝達を増強し、長期使用では依存および累積的鎮静のリスクが関連します。

クロピドグレルは、急性冠症候群、経皮的冠動脈インターベンション、虚血性脳卒中または末梢動脈疾患後の成人に使用される経口抗血小板薬です。血小板のP2Y12受容体を不可逆的にブロックし、アテローム血栓性イベントを減少させます。

結合型エストロゲンは、妊娠した雌馬の尿から得られるエストロゲン硫酸塩の混合物で、閉経後ホルモン補充療法に使用されます。経口錠および外用製剤として供給され、主にプレマリンという商品名で販売されています。

ダポキセチンは、成人男性の早漏のオンデマンド治療のために特別に設計された短時間作用型の選択的セロトニン再取り込み阻害薬です。他のSSRIと異なり、作用発現が速く持続時間が短く、必要時の使用に適しています。

ジクロフェナクは、成人の炎症性および筋骨格系の疼痛に使用される非ステロイド性抗炎症薬です。経口錠、外用ゲル、坐剤、注射液として供給され、強力な鎮痛および抗炎症作用を示します。

ドキシサイクリンは、成人および青少年の皮膚、呼吸器、性感染症、ダニ媒介性および一部の旅行関連感染症に使用される経口および注射用テトラサイクリン系抗菌薬で、広範な活性と1日1～2回の利便的な投与が特徴です。

ドロスピレノンは抗ミネラルコルチコイドおよび抗アンドロゲン活性をもつ第4世代プロゲストーゲンです。複合経口避妊薬（Yaz、Yasmin）および単独プロゲストーゲンピル（Slynd）に広く使用され、月経前症状やざ瘡においてしばしば好まれます。

デュラグルチドは週1回の皮下注射で投与する長時間作用型GLP-1受容体作動薬です。2型糖尿病の成人に対し、血糖コントロールの改善および主要心血管イベントの減少を目的に使用されます。

デュロキセチンは、うつ病、全般性不安障害、糖尿病性末梢神経障害性疼痛および慢性筋骨格痛に承認されたセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）です。気分症状と疼痛が併存する場合の第一選択肢として広く使用されます。

デュタステリドは1型および2型アイソザイムをともに遮断する二重5α還元酵素阻害薬で、フィナステリドよりジヒドロテストステロン（DHT）をより完全に低下させます。前立腺肥大症および適応外で男性型脱毛症に使用されます。

エスシタロプラムは大うつ病および不安障害に広く使用される選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）です。シタロプラムの活性S-エナンチオマーであり、レクサプロおよびシプラレックスとして販売されています。

エソメプラゾールはオメプラゾールのS-エナンチオマーで、胃食道逆流症、消化性潰瘍、NSAIDs誘発潰瘍予防、ヘリコバクター・ピロリ除菌のために成人および小児に使用されるプロトンポンプ阻害薬です。

エストラジオールは女性における主要な天然エストロゲンで、更年期症状と骨粗鬆症予防のための生体同一ホルモン補充療法として使用されます。経口錠、経皮パッチおよびゲル、膣クリーム、リング、錠剤として供給され、用量と投与経路を調整できます。

エストリオールは3種類の天然エストロゲンの中で最も弱く、主に閉経後の泌尿生殖器萎縮に局所膣療法（オベスチンクリーム、膣坐剤）として使用されます。弱い全身作用と短い半減期により、最小限の全身曝露で局所緩和に適しています。

エスゾピクロンは成人の不眠症（入眠困難および中途覚醒）に使用される非ベンゾジアゼピン系睡眠薬です。GABA-A受容体を調節し、翌日に大きな残遺効果なく夜間の睡眠を支える中等度の半減期を有します。

エチニルエストラジオールは、ほぼすべての配合ホルモン避妊薬（経口錠、パッチ、腟リング）に使用される合成エストロゲンです。経口活性が高く作用時間が長いため、プロゲスチンと併用して1日1回投与の避妊に適しています。WHO必須医薬品リストに収載されています。

ファモチジンは、胃食道逆流症、消化性潰瘍およびストレス潰瘍予防に対し成人および小児に使用される、経口および注射用のH2受容体拮抗薬です。ヒスタミン刺激による胃酸分泌を遮断し、良好な安全性プロファイルを有します。

フェキソフェナジンは、アレルギー性鼻炎および蕁麻疹に対し成人および小児に使用される第二世代H1抗ヒスタミン薬です。テルフェナジンの活性代謝物であり、中枢神経系移行が最小限で、臨床的に意義のある鎮静作用はありません。

フィナステリドは男性型脱毛症（1mg）および前立腺肥大症（5mg）に使用される選択的5-アルファ還元酵素II型阻害薬です。ジヒドロテストステロンの産生を減少させ、男性のアンドロゲン依存性脱毛を遅延または部分的に改善します。

フリバンセリンは、2015年にFDAから閉経前女性の性的欲求低下障害（HSDD）に対し承認された経口薬です。アディ（Addyi）の商品名で販売され、セロトニンおよびドパミン受容体に作用し、毎日就寝時に服用します。

フルコナゾールは、外陰腟および口腔咽頭カンジダ症、カンジダ血症、クリプトコッカス髄膜炎、免疫不全患者の予防に成人および小児で使用される経口および注射用のトリアゾール系抗真菌薬です。世界保健機関の必須医薬品リストに収載されています。

フルオキセチンは臨床に導入された最初のSSRIで、1987年からプロザックとして販売されており、非常に長い半減期と活性代謝物で知られています。うつ病、OCD、神経性過食症および月経前不快気分障害に使用され、WHO必須医薬品リストに収載されています。

ホルモテロールは喘息および慢性閉塞性肺疾患に用いられる長時間作用性ベータ2刺激薬で、比較的迅速な気管支拡張作用の発現と約12時間の作用持続時間を有し、1日2回の吸入投与を可能にします。

フロセミドは、心不全、腎疾患および肝硬変における体液過剰（浮腫）の治療、ならびに高血圧の二次選択肢として使用される強力なループ利尿薬です。Lasixおよび承認後発品として、経口剤および注射剤の形で販売されています。

ガバペンチンは、成人および小児の部分発作、および成人の帯状疱疹後神経痛に使用される経口ガバペンチノイドです。各種神経障害性疼痛およびむずむず脚症候群に対しても適応外で広く使用されています。

ヒドロクロロチアジドは、高血圧の第一選択治療および浮腫の補助治療として広く使用されるチアジド系利尿薬です。WHO必須医薬品リストに収載され、単独療法または配合剤として低用量（12.5–25mg）で使用されます。

インスリン グラルギンは、1型糖尿病および一部の2型糖尿病に使用される持効型基礎インスリン アナログです。毎日同じ時刻に使用すると、内因性基礎インスリン分泌を模倣する比較的平坦な24時間プロファイルを提供します。

ラモトリギンは、部分発作、原発性全般発作、レノックス・ガストー症候群、双極性障害の維持療法に成人および小児に使用される経口の抗てんかん薬および気分安定薬です。重篤な皮膚反応を最小限にするためゆっくりとした漸増が不可欠です。

ラタノプロストは、高眼圧症および開放隅角緑内障に対して成人および小児に使用される外用プロスタグランジンF2α類似体です。1日1回投与で眼圧を低下させ、世界保健機関の必須医薬品リストに収載されています。

レボノルゲストレルは、緊急避妊（1.5mg単回投与）、配合経口避妊薬、ホルモン放出子宮内システムおよびプロゲスチン単独経口避妊薬に使用される合成プロゲスチンです。無防備な性交後72時間以内の緊急使用で最も有効です。

レボチロキシンは甲状腺ホルモンであるチロキシン（T4）の合成型で、甲状腺機能低下症の標準的な補充療法として用いられます。治療域が狭く、吸収は食事、カルシウム、鉄に影響を受けるため、慎重な用量設定と服用タイミングが必要です。

リラグルチドは1日1回皮下投与するGLP-1受容体作動薬で、成人の2型糖尿病に使用され、別の商品名で慢性体重管理にも使用されます。血糖コントロールを改善し、中等度の体重減少をもたらします。

ロラタジンはアレルギー性鼻炎および蕁麻疹に対し成人および小児に使用される第二世代H1抗ヒスタミン薬です。中枢移行が非常に限られた状態で末梢H1受容体を遮断し、最小限の眠気で1日1回投与を可能にします。

ロラゼパムは、成人において不安の短期治療、てんかん重積状態および処置前鎮静に使用される中間作用型ベンゾジアゼピンです。GABA-Aシグナル伝達を増強し、依存性および累積鎮静のリスクがあります。

メドロキシプロゲステロン酢酸エステル（MPA）は、月経周期障害および閉経期HRTの一部として経口療法（プロベラ）に、また12週間ごとに投与する持続性注射用避妊薬（デポ・プロベラ）として使用される合成プロゲスチンです。抗エストロゲン作用および抗ゴナドトロピン作用を持ちます。

メロキシカムはCOX-2を優先的に阻害する経口の非ステロイド性抗炎症薬で、成人の変形性関節症、関節リウマチおよび強直性脊椎炎に使用されます。長い半減期により1日1回投与が可能です。

メトホルミンは2型糖尿病に対する第一選択の薬物療法として使用される経口ビグアナイドです。肝臓でのブドウ糖産生を低下させ末梢のインスリン感受性を改善し、長期にわたる臨床経験を有します。

メトプロロールは選択的β1アドレナリン遮断薬であり、成人の高血圧、狭心症、心筋梗塞後の二次予防、左室駆出率低下心不全、および一部の不整脈に使用されます。

ミノキシジルは、男性型および女性型脱毛症（アンドロゲン性脱毛症）に対して用いられる外用および低用量経口薬です。もとは経口降圧薬として開発され、現在では女性に対しFDAが承認した唯一の外用脱毛治療薬であり、男性ではフィナステリドと併用されます。

ミルタザピンはNaSSA（ノルアドレナリン作動性・特異的セロトニン作動性抗うつ薬）クラスの非定型抗うつ薬です。低用量で鎮静および食欲増進作用を示し、SSRIよりも性機能副作用が顕著に少なく、不眠、体重減少または不安を伴ううつ病に広く用いられます。

モンテルカストは、喘息の維持療法、運動誘発性気管支収縮、アレルギー性鼻炎に対し成人および小児に用いられる経口ロイコトリエン受容体拮抗薬です。1日1回投与で、選択された症例で吸入療法を補完します。

ノルエチンドロンは1957年から臨床使用されている第一世代の経口黄体ホルモンです。黄体ホルモン単独のミニピル、エチニルエストラジオールと併用される多くの複合経口避妊薬、異常子宮出血および子宮内膜症のための高用量単独療法として用いられます。

オメプラゾールは代表的なプロトンポンプ阻害薬で、胃食道逆流症、消化性潰瘍、NSAID起因性潰瘍の予防、ヘリコバクター・ピロリ除菌療法において成人および小児に使用されます。

オセルタミビルは、インフルエンザAおよびBの治療と予防に成人および小児で使用される経口ノイラミニダーゼ阻害薬です。症状性感染の早期に開始したときに最も有効であり、パンデミック備蓄の一部となっています。

パントプラゾールは胃食道逆流症、消化性潰瘍、NSAID誘発潰瘍の予防およびゾリンジャー・エリソン症候群に対し成人および小児に使用されるプロトンポンプ阻害薬です。CYP2C19の薬物相互作用が懸念される場合にしばしば選択されます。

パロキセチンはパキシルおよびセロキサットとして販売される、より旧来のSSRI抗うつ薬の一つです。他のSSRIより強い抗コリン作用プロファイルと短い半減期を有し、中止症候群が顕著に目立つため慎重な漸減が必要です。

プレガバリンは、神経障害性疼痛、全般性不安障害、線維筋痛症（一部の国）および部分発作の補助療法として成人に使用される経口ガバペンチノイドです。電位依存性カルシウムチャネルのα2δサブユニットに結合します。

プロゲステロンは天然の女性ホルモンで、更年期ホルモン療法（エストラジオールとの併用）、体外受精の黄体期補充、選定された婦人科適応における生体同等の補充薬として使用されます。経口微粒化カプセル、ならびに腟用ジェル、カプセル、インサートで提供されます。

ラロキシフェンは選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）であり、閉経後骨粗鬆症の予防および浸潤性乳癌リスクの低減に用いられます。骨ではエストロゲン受容体を活性化する一方、乳房および子宮では受容体を遮断し、HRTのエストロゲン作用を伴わない選択的なベネフィットを提供します。

ロスバスタチンは、心血管疾患の一次および二次予防のために成人に使用される高強度スタチンです。HMG-CoA還元酵素を阻害し、LDLコレステロールを大幅に低下させ、心血管イベントのリスクを低減します。

セマグルチドは成人2型糖尿病および別の販売名で慢性的な体重管理に用いられる長時間作用型GLP-1受容体作動薬です。血糖コントロールを改善し、食欲を低下させます。

セルトラリンは成人のうつ病、パニック障害、強迫性障害、心的外傷後ストレス障害および社交不安障害の治療に使用される選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）です。ジェイゾロフトおよび承認ジェネリックとして販売されています。

シルデナフィルクエン酸塩は成人男性の勃起不全治療に用いられる選択的PDE5阻害薬です。性的刺激時に陰茎組織内のcGMP濃度を高めることで勃起を補助します。先発品および承認後発品として供給されています。

シタグリプチンは成人2型糖尿病に使用される経口ジペプチジルペプチダーゼ-4阻害薬です。内因性インクレチンホルモンの半減期を延長することで血糖コントロールを改善し、本質的な低血糖リスクは低いとされます。

スピロノラクトンはアルドステロン受容体を遮断するカリウム保持性利尿薬です。心不全、難治性高血圧、腹水、女性のアンドロゲン関連疾患に用いられ、WHO必須医薬品リストに収載されています。

タダラフィルは勃起不全、前立腺肥大症、肺動脈性肺高血圧症に用いられる長時間作用型の選択的PDE5阻害薬です。半減期約17時間により最長36時間の作用域を支えます。先発品およびジェネリックとして入手可能です。

テマゼパムは成人の不眠症の短期治療に用いる中間作用型ベンゾジアゼピンです。GABA-Aシグナル伝達を増強し、睡眠維持に適した中等度の半減期と無視できない依存リスクを有します。

テストステロンは男性の主要アンドロゲンであり、確定診断された性腺機能低下症に対する補充療法として臨床的に使用されます。外用ゲル、注射用エステル、経皮パッチ、皮下ペレットとして利用でき、患者の好みとモニタリング必要性に応じて選択されます。

チボロンは組織選択的なエストロゲン、プロゲスチンおよび弱いアンドロゲン活性を有する閉経後ホルモン補充療法用の合成ステロイドです。欧州（リビアル）で広く利用可能ですが米国では未承認で、1日1錠で単一分子に複合HRTを含みます。

チルゼパチドは、GIP受容体とGLP-1受容体の両方を活性化する週1回皮下投与のペプチドです。成人の2型糖尿病に承認されており、別の商品名で慢性的な体重管理にも承認されています。

トピラマートは成人および小児に使用される経口の抗てんかん薬および片頭痛予防薬です。ナトリウムチャネル遮断やGABA増強を含む複数の作用機序を持ち、部分発作および全般発作の併用療法としても承認されています。

トラセミドは心不全および浮腫に使用される長時間作用型ループ利尿薬であり、低用量では高血圧治療に用いられます。フロセミドより信頼性の高い経口吸収と長い作用持続時間を持ち、慢性心不全管理での幅広い使用を支えています。

トラゾドンはSARIクラス（セロトニン拮抗・再取り込み阻害薬）の非定型抗うつ薬です。高用量ではうつ病に対しFDA承認されていますが、鎮静プロファイルが有用なため、慢性不眠症に対して低用量（就寝時25–100mg）でより一般的に処方されます。

バラシクロビルは、単純ヘルペス、水痘・帯状疱疹およびサイトメガロウイルス感染症に対し成人に使用されるアシクロビルの経口ヌクレオシド系抗ウイルスプロドラッグです。経口生物学的利用能が高いため、アシクロビルより少ない服用回数で済みます。

バルデナフィルは成人男性の勃起不全に使用される選択的PDE5阻害薬です。作用発現と効果持続時間はシルデナフィルと類似し、半減期は4～5時間です。バイエル社がレビトラとして、また承認済みジェネリックとして販売しています。

ベンラファキシンは大うつ病、全般性不安症、パニック症に使用されるセロトニン・ノルアドレナリン再取り込み阻害薬（SNRI）です。当初イフェクサーとして発売され、現在は即放性および徐放性の承認済みジェネリックが広く入手可能です。

ワルファリンは、静脈血栓塞栓症の予防および治療、心房細動による血栓塞栓症の予防、選択された機械式心臓弁に対して成人に使用される経口ビタミンK拮抗薬です。定期的なINRモニタリングと用量調整が必要です。

ゾルピデムは、不眠症の短期治療のために成人に使用される非ベンゾジアゼピン系睡眠薬です。α1サブユニットでGABA-A受容体を選択的に増強し、入眠誘導に適した速やかな作用発現と短い半減期を有します。