ATC G04 — 泌尿器用薬

アルプロスタジルは、経口PDE5阻害薬が無効または禁忌の場合の勃起不全に使用されるプロスタグランジンE1です。海綿体内注射（カベルジェクト、エデックス）または尿道内ペレット（ミューズ）として投与され、直接的な血管拡張により数分以内に確実な勃起をもたらします。

シルデナフィルクエン酸塩は成人男性の勃起不全治療に用いられる選択的PDE5阻害薬です。性的刺激時に陰茎組織内のcGMP濃度を高めることで勃起を補助します。先発品および承認後発品として供給されています。

タダラフィルは勃起不全、前立腺肥大症、肺動脈性肺高血圧症に用いられる長時間作用型の選択的PDE5阻害薬です。半減期約17時間により最長36時間の作用域を支えます。先発品およびジェネリックとして入手可能です。

バルデナフィルは成人男性の勃起不全に使用される選択的PDE5阻害薬です。作用発現と効果持続時間はシルデナフィルと類似し、半減期は4～5時間です。バイエル社がレビトラとして、また承認済みジェネリックとして販売しています。

アバナフィルは勃起不全治療に承認された最新のPDE5阻害薬です（FDA 2012、米国ではステンドラ、欧州ではスペドラとして販売）。シルデナフィルやタダラフィルより速い作用発現と短い作用時間を提供し、一部の副作用を軽減しうるより選択的な酵素プロファイルを持ちます。

ダポキセチンは、成人男性の早漏のオンデマンド治療のために特別に設計された短時間作用型の選択的セロトニン再取り込み阻害薬です。他のSSRIと異なり、作用発現が速く持続時間が短く、必要時の使用に適しています。

フィナステリドは男性型脱毛症（1mg）および前立腺肥大症（5mg）に使用される選択的5-アルファ還元酵素II型阻害薬です。ジヒドロテストステロンの産生を減少させ、男性のアンドロゲン依存性脱毛を遅延または部分的に改善します。

デュタステリドは1型および2型アイソザイムをともに遮断する二重5α還元酵素阻害薬で、フィナステリドよりジヒドロテストステロン（DHT）をより完全に低下させます。前立腺肥大症および適応外で男性型脱毛症に使用されます。