ホルモンと避妊

レボノルゲストレル系緊急避妊薬（プランB）は、無防備な性交後72時間以内に服用したときに最も有効で、その時間内でも効果は徐々に低下します。一部の効果は120時間まで持続しますが低下します。臨床ガイドラインによれば、避妊失敗後できるだけ早く服用することが目標であり、待つべきではありません。早く使用するほど妊娠予防効果は高まります。

ホルモン補充療法の安全性は、女性の年齢、閉経からの経過時間、HRTの種類、個人のリスク因子に依存します。現行のガイドラインによれば、閉経後10年以内かつ60歳前に開始したHRTは症状のある女性において概してリスク・ベネフィットの面で良好です。決定は個別化され、定期的に再評価されるべきです。可能であれば低用量・短期間のレジメンが好まれます。

クロミフェンクエン酸塩は無排卵性不妊、特に多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）の特定の女性において排卵を誘発するために使用されます。視床下部でのエストロゲンのフィードバックを遮断し、FSHの放出を増加させ卵胞の発育を刺激します。現行の不妊治療ガイドラインによれば、クロミフェンは複数の第一選択肢の一つであり、有効性は不妊の原因により異なります。正常に排卵する女性の一般的な妊娠促進には承認されていません。

標準的な低用量混合経口避妊薬は緊急避妊（Yuzpe法）として使用可能ですが、プランBのような専用緊急避妊薬よりも有効性が低く副作用が多いです。現行のガイドラインによれば、レボノルゲストレルおよびウリプリスタル酢酸エステルの緊急避妊薬が好まれます。5日以内に挿入する銅付加IUDは最も有効な緊急避妊の選択肢ですが、医療機関の受診が必要です。

一部（緊急避妊薬、低用量経口避妊薬）は、多くの国で処方箋なしで、または信頼できるオンライン薬局で販売されています。他のホルモン療法（HRT、クロミフェン）は処方箋が必要であり医学的評価を要します。規制当局によれば、未検証のオンラインソースの製品は偽造、誤った用量、汚染の可能性があります。オンラインでの購入は常に許可された薬局から行うべきです。