糖尿病の治療と手術：手術前後にすべきこと
手術は特定の薬物管理上の質問を提起し、正しい答えを得ることが重要です。麻酔中の意図しない薬物相互作用と、重要な慢性治療の急な中断の両方にリスクがあるためです。糖尿病の治療（糖尿病の治療）を手術前に中止する必要があるか、継続するか、一定期間休止するかは、Dulaglutide, Insulin Glargine, Liraglutide, Metformin, Semaglutide, Sitagliptin, Tirzepatideと手術の種類に依存します。
手術前の判断
糖尿病の治療の多くの薬剤を含むほとんどの慢性薬剤について、中止または継続の判断は手術チームまたは麻酔科医が術前評価中に行います。考慮事項には出血リスク、麻酔との相互作用、基礎疾患の緊急性、手術の種類が含まれます。多くのガイドラインによれば、500mg, 850mg, 1000mg, 25mg, 50mgの糖尿病の治療を含むすべての薬剤を術前フォームに記載することで予期せぬ事態を回避できます。
手術後
糖尿病の治療の術後再開は、手術経過、薬剤が回復に与える影響（創傷治癒、胃の耐性、可動性など）、および手術後に追加された新しい処方に依存します。2型糖尿病の第一選択薬物療法は通常メトホルミンであり、血糖目標と併存疾患に応じてGLP-1受容体作動薬、DPP-4阻害薬、SGLT2阻害薬、インスリンで強化されます。セマグルチド、デュラグルチド、リラグルチドなどのGLP-1受容体作動薬および二重GIP/GLP-1作動薬チルゼパチドは、心血管リスクや肥満を有する患者で使用が増えています。1型糖尿病は常にインスリン補充を要し、インスリングラルギンなどの基礎インスリン類似体に食事時インスリン… 通常、経口摂取と臨床的安定が許す限り早期にスケジュール通りに再開することが目標です。
よくある質問
手術前に糖尿病の治療を中止する必要がありますか？ ▾
Dulaglutide, Insulin Glargine, Liraglutide, Metformin, Semaglutide, Sitagliptin, Tirzepatideと手術の種類に依存します。これは術前評価で決定され、理想的には手術の1週間以上前です。チームが助言できるよう、500mg, 850mg, 1000mg, 25mg, 50mgの糖尿病の治療を含む全薬剤リストを持参してください。
手術後いつ糖尿病の治療を再開できますか？ ▾
再開のタイミングは、手術、回復経過、新しい術後薬剤との相互作用に依存します。多くの患者は退院当日またはそれ以前に糖尿病の治療を再開しますが、一部はより長い休止を必要とします。手術チームまたは処方医がタイミングを確認します。
Medications in 糖尿病の治療
More on 糖尿病の治療
本ウェブサイトの情報は参考および教育目的のみで提供されます。資格を有する医療従事者への相談に代わるものではありません。