Antibiotiques avec une pilule contraceptive
De nombreuses femmes en âge de procréer prennent une pilule combinée ou progestative tout en suivant un traitement chronique comme Antibiotiques (Antibiotiques). L'association ne pose généralement pas de problème aux doses de 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg, mais un petit nombre de médicaments réduit sensiblement l'efficacité contraceptive et impose soit une méthode complémentaire, soit un changement.
Comment Antibiotiques peut agir sur l'efficacité contraceptive
Les contraceptifs combinés comme progestatifs sont métabolisés via le CYP3A4. Les inducteurs puissants de cette enzyme — certains antiépileptiques, la rifampicine, le millepertuis — abaissent les concentrations plasmatiques du contraceptif et réduisent son efficacité. Que Antibiotiques soit concerné dépend de l'action de Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline sur le CYP3A4. La plupart des molécules de la classe Antibiotiques n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur la pilule aux doses de 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg.
Repères pratiques
Selon la notice de Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline, les femmes sous contraception hormonale doivent faire examiner Antibiotiques par le pharmacien ou le médecin prescripteur. Lorsqu'une interaction est documentée, la parade habituelle consiste à ajouter une contraception mécanique ou à passer à une méthode non orale — dispositif intra-utérin, implant — pendant toute la durée du traitement par Antibiotiques.
Questions fréquentes
Antibiotiques rend-il ma pilule moins efficace ? ▾
La plupart des médicaments de la classe Antibiotiques aux doses de 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg n'agissent pas sur l'efficacité des contraceptifs oraux. Les exceptions concernent les inducteurs du CYP3A4 et un petit nombre d'autres molécules. La notice de Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline précise si l'interaction est significative.
Faut-il une contraception complémentaire sous Antibiotiques ? ▾
Une contraception complémentaire ne s'impose qu'en cas d'interaction documentée entre Antibiotiques et la méthode utilisée. Pour la plupart des utilisatrices aux doses de 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg, elle n'est pas nécessaire. Le pharmacien confirme si Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline interagit avec la contraception hormonale.
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