Antibiotika mit der Antibabypille
Viele Frauen im reproduktiven Alter nehmen eine kombinierte oder reine Gestagen-Pille und gleichzeitig ein chronisches Arzneimittel wie Antibiotika (Antibiotika) ein. Die Kombination ist bei 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg in der Regel unproblematisch, doch einige wenige Medikamente können die kontrazeptive Wirksamkeit relevant verringern und erfordern entweder eine zusätzliche Methode oder einen Wechsel.
Wie Antibiotika die kontrazeptive Wirksamkeit beeinflussen kann
Kombinierte und reine Gestagen-Kontrazeptiva werden über CYP3A4 metabolisiert. Starke CYP3A4-Induktoren (einige Antiepileptika, Rifampicin, Johanniskraut) senken die kontrazeptiven Plasmaspiegel und reduzieren die Wirksamkeit. Ob Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline auf CYP3A4 wirkt, bestimmt, ob Antibiotika die Verhütung beeinflusst. Die meisten Wirkstoffe der Gruppe Antibiotika haben bei 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg keinen klinisch relevanten Einfluss auf die Pille.
Praktische Empfehlung
Nach der Fachinformation zu Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline sollten Frauen unter hormoneller Verhütung Antibiotika mit der verordnenden Ärztin bzw. dem Apotheker besprechen. Bei dokumentierter Wechselwirkung ist eine zusätzliche Barrieremethode oder der Wechsel auf eine nicht-orale Methode (IUP, Implantat) für die Dauer der Antibiotika-Therapie die übliche Maßnahme.
Häufig gestellte Fragen
Macht Antibiotika meine Pille weniger wirksam? ▾
Die meisten Arzneimittel aus Antibiotika beeinträchtigen bei 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg die Wirksamkeit oraler Kontrazeptiva nicht. Ausnahmen sind CYP3A4-induzierende Substanzen und wenige andere. Die Fachinformation zu Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline gibt an, ob die Wechselwirkung relevant ist.
Brauche ich unter Antibiotika eine zusätzliche Verhütung? ▾
Eine zusätzliche Verhütung ist nur bei dokumentierter Wechselwirkung zwischen Antibiotika und der Methode erforderlich. Für die meisten Anwenderinnen bei 250mg, 500mg, 875mg, 500/125mg, 875/125mg ist sie nicht nötig. Die Apothekerin bzw. der Apotheker bestätigt, ob Amoxicillin, Azithromycin, Ciprofloxacin, Clavulanate, Doxycycline mit hormoneller Verhütung interagiert.
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