Amoxil (amoxicilline), gélules antibiotiques
Amoxil est un antibiotique oral de la famille des aminopénicillines, sur ordonnance, contenant de l'amoxicilline. Il est utilisé chez l'adulte et l'enfant dans les infections respiratoires, urinaires, l'otite moyenne, les infections dentaires et l'éradication d'Helicobacter pylori.
- Substances actives
- Amoxicillin
- Laboratoire
- GlaxoSmithKline
- Formes pharmaceutiques
- capsule , oral suspension , chewable tablet
- Catégorie
- Antibiotiques
What is it?
Amoxil est l'une des marques d'origine de l'amoxicilline, commercialisée par GlaxoSmithKline depuis les années 1970. En France, la même molécule est commercialisée sous le nom de Clamoxyl : c'est sous ce nom qu'un lecteur français la trouvera en pharmacie, la marque Amoxil n'y étant pas distribuée. Le produit se présente en gélules, suspension buvable, comprimés à croquer et gouttes buvables. De nombreux génériques autorisés d'amoxicilline sont largement disponibles dans le monde, et la molécule figure sur la liste des médicaments essentiels de l'OMS.
Substances actives
Chaque gélule contient de l'amoxicilline trihydratée comme seul principe actif, à 250 mg ou 500 mg. L'amoxicilline est une aminopénicilline semi-synthétique de la famille des bêta-lactamines, dérivée de l'ampicilline avec une meilleure absorption orale.
Forms and dosages
Amoxil s'administre par voie orale, pendant ou en dehors des repas. Selon la notice, la dose usuelle chez l'adulte est de 250 à 500 mg toutes les 8 heures ou de 500 à 875 mg toutes les 12 heures, selon l'indication et la sévérité de l'infection. La posologie pédiatrique dépend du poids, typiquement 25 à 50 mg par kilogramme et par jour en prises fractionnées. Une réduction de dose est nécessaire en cas d'insuffisance rénale significative.
Indications
Amoxil est autorisé chez l'adulte et l'enfant dans le traitement des infections des voies respiratoires, dont la pneumonie communautaire, l'otite moyenne aiguë, la sinusite, l'angine à Streptococcus pyogenes, les infections urinaires, les infections dentaires, les infections de la peau et des tissus mous, ainsi que dans les trithérapies d'éradication d'Helicobacter pylori. Selon les recommandations internationales, l'amoxicilline est recommandée en première intention dans nombre de ces indications. En France, la Haute Autorité de santé recommande un test rapide d'orientation diagnostique de l'angine avant toute prescription d'antibiotique dans cette indication.
Mécanisme d'action
L'amoxicilline inhibe la synthèse de la paroi bactérienne en se liant aux protéines liant les pénicillines (PLP) et en bloquant la réticulation des chaînes de peptidoglycane. Il en résulte une instabilité de la paroi et une lyse bactérienne. L'amoxicilline est bactéricide et active sur de nombreux germes à Gram positif et certains germes à Gram négatif, même si les bactéries productrices de bêta-lactamases y sont résistantes, sauf en association à un inhibiteur de ces enzymes.
Questions fréquentes
Amoxil et Clamoxyl, est-ce le même médicament ? ▾
Oui. Il s'agit de la même molécule, l'amoxicilline, commercialisée sous des noms différents selon les marchés : Amoxil aux États-Unis et au Royaume-Uni, Clamoxyl en France. Les dosages et les principes d'utilisation sont équivalents. De nombreux génériques d'amoxicilline sont par ailleurs disponibles et cliniquement équivalents, à un coût nettement inférieur.
Combien de temps dure habituellement une cure d'amoxicilline ? ▾
La durée dépend de l'indication. Selon les recommandations cliniques, les cures usuelles sont de 5 à 7 jours dans les infections respiratoires non compliquées, de 7 à 10 jours dans l'angine streptococcique, et plus longues dans certaines indications spécialisées comme la prophylaxie de l'endocardite ou l'éradication d'H. pylori. La cure prescrite doit être menée à son terme même si les symptômes s'améliorent, afin de réduire le risque de rechute et de résistance.
Puis-je boire de l'alcool sous Amoxil ? ▾
Une consommation modérée d'alcool n'interagit pas directement avec l'amoxicilline comme le font certains antibiotiques tels que le métronidazole, mais l'alcool peut aggraver les effets indésirables digestifs et ralentir la guérison de l'infection sous-jacente. Selon la notice, les patients ayant une consommation d'alcool importante doivent en parler au prescripteur, l'abstinence étant généralement recommandée pendant une infection aiguë.
Que faire en cas d'oubli d'une prise ? ▾
En cas d'oubli, prendre la dose dès que l'on s'en aperçoit, sauf s'il est presque l'heure de la prise suivante. Dans ce cas, il faut sauter la dose oubliée et poursuivre le schéma habituel. Il ne faut pas doubler la dose pour compenser. Selon la notice, la régularité des intervalles entre les prises est importante pour maintenir des concentrations plasmatiques thérapeutiques et limiter le risque de résistance.
Quelles sont les principales contre-indications d'Amoxil ? ▾
Amoxil est contre-indiqué en cas d'hypersensibilité connue à l'amoxicilline, aux autres pénicillines ou aux autres bêta-lactamines. La prudence s'impose en cas d'antécédent de colite associée aux antibiotiques, d'insuffisance rénale sévère et de mononucléose infectieuse (où les éruptions sont fréquentes). Selon la notice, les antécédents médicaux doivent être examinés par un professionnel de santé avant toute prescription, en particulier les antécédents d'allergie médicamenteuse.
Médicaments apparentés
Sources
Cette page s'appuie sur le résumé des caractéristiques du produit de Amoxicillin. Les liens ci-dessous ouvrent une recherche portant sur cette substance active dans chaque registre : vous accédez ainsi toujours à la version en vigueur, et non à une copie figée.
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