Spironolactone vs Furosemide: side-by-side comparison
Spironolactone (Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist) and Furosemide (Loop diuretic) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Spironolactone | Furosemide |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist | Loop diuretic |
| CAS | 52-01-7 | 54-31-9 |
| ATC | C03DA01 | C03CA01 |
| Molecular weight | 416.57 g/mol | 330.7 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Spironolactone and Furosemide share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Spironolactone acts by a different mechanism than Furosemide, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Spironolactone: La spironolactone bloque de façon compétitive le récepteur minéralocorticoïde (de l'aldostérone) au niveau du tube distal du rein, réduisant la réabsorption du sodium et l'excrétion du potassium. Furosemide: Le furosémide agit sur la branche ascendante large de l'anse de Henle, où il inhibe le cotransporteur Na+/K+/2Cl- (NKCC2).
Indications compared
Spironolactone: La spironolactone est autorisée dans l'insuffisance cardiaque à fraction d'éjection réduite, l'hyperaldostéronisme primaire, l'hypertension résistante, les œdèmes de la cirrhose ou du syndrome néphrotique, et certains ét… Furosemide: Le furosémide est autorisé dans le traitement de la surcharge hydrosodée liée à l'insuffisance cardiaque, à la maladie rénale chronique et à la cirrhose (avec ou sans ascite), ainsi que dans l'œdème aigu du poumon.
Safety profile
Spironolactone: Les effets indésirables fréquents comprennent l'hyperkaliémie (surtout en cas d'insuffisance rénale ou d'association aux inhibiteurs de l'enzyme de conversion), la gynécomastie chez l'homme, les irrégularités menstruelle… Furosemide: Les effets indésirables fréquents comprennent les déséquilibres électrolytiques (baisse du potassium, du magnésium, du sodium, du calcium), la déplétion volémique, les vertiges au lever et l'élévation de l'uricémie (avec…
Questions fréquentes
Is Spironolactone better than Furosemide? ▾
Spironolactone and Furosemide are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Spironolactone and Furosemide be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Spironolactone
Products with Furosemide
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