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Fluoxetine vs Escitalopram: side-by-side comparison

Fluoxetine and Escitalopram belong to the same class (Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)). They share therapeutic approach but differ in mechanism nuances, half-life, side-effect profile and available formulations. This comparison summarises what is common and where they diverge.

Property Fluoxetine Escitalopram
Therapeutic class Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
CAS 54910-89-3 128196-01-0
ATC N06AB03 N06AB10
Molecular weight 309.33 g/mol 324.39 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Both are in the Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) class, giving them a common pharmacological architecture and many shared safety and management points. Choice within the class comes down to mechanism nuances, half-life, side-effect profile and individual response.

Key differences

Differences within the Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) class are what matter in practice: half-life, route of administration, equivalent doses, specific interactions, predominant side-effect profile and accumulated clinical experience. This page frames them; the prescribing information gives quantitative detail.

Mechanisms compared

Fluoxetine: La fluoxétine inhibe sélectivement le transporteur de recapture de la sérotonine, augmentant la disponibilité synaptique de la sérotonine. Escitalopram: L'escitalopram inhibe sélectivement le transporteur de recapture de la sérotonine (SERT) au niveau de la fente synaptique, augmentant la disponibilité de la sérotonine pour les récepteurs postsynaptiques.

Indications compared

Fluoxetine: La fluoxétine est autorisée dans la dépression caractérisée (adulte et enfant à partir de 8 ans), le trouble obsessionnel compulsif, la boulimie nerveuse, le trouble panique et le trouble dysphorique prémenstruel. Escitalopram: L'escitalopram est autorisé dans la dépression caractérisée, le trouble anxieux généralisé, l'anxiété sociale, le trouble panique et le trouble obsessionnel compulsif, avec des variations d'autorisation selon les pays.

Safety profile

Fluoxetine: Les effets indésirables fréquents comprennent nausées, céphalées, troubles du sommeil, troubles de la fonction sexuelle et diminution de l'appétit. Escitalopram: Les effets indésirables fréquents comprennent nausées, céphalées, troubles de la fonction sexuelle, fatigue, troubles du sommeil et augmentation de la sudation, plus marqués durant les 2 à 4 premières semaines.

Questions fréquentes

Is Fluoxetine better than Escitalopram?

Neither is universally better. Fluoxetine and Escitalopram share the Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) class but differ in half-life, mechanism nuances and side-effect profile. The choice depends on the patient and the prescriber.

Can Fluoxetine and Escitalopram be combined?

Combining two ingredients from the same Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) class is uncommon and, in most cases, adds no benefit over one at an appropriate dose. The decision is always the prescriber's.

Do they have the same side-effect profile?

Partly yes — they share many Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) class effects, with nuances by mechanism and dose. The prescribing information lists differences.

Products with Fluoxetine

Products with Escitalopram

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