Antidépresseurs avec des antidépresseurs : interactions

De nombreux adultes prennent un antidépresseur pour l'humeur, l'anxiété ou une douleur chronique. L'association à Antidépresseurs (Antidépresseurs) est courante et, pour la plupart des classes d'antidépresseurs, bien tolérée. Quelques associations précises demandent en revanche de l'attention, en raison d'effets additifs ou de voies métaboliques communes.

Le paysage des interactions

ISRS, IRSNa, tricycliques, IMAO et antidépresseurs atypiques interagissent différemment. Les ISRS, les plus fréquemment coprescrits, n'entraînent généralement qu'une interaction mineure, voire nulle, avec Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine aux doses de 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg. Les IMAO imposent une prudence particulière avec de nombreux médicaments. Les tricycliques peuvent amplifier les effets cardiovasculaires et sédatifs de certaines molécules de la classe Antidépresseurs.

Repères pratiques

Selon la notice de Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine, toute modification du traitement antidépresseur doit être examinée au regard de la posologie de Antidépresseurs. Un changement d'antidépresseur — en particulier au départ ou à destination d'un IMAO — impose habituellement une fenêtre sans traitement avant de reprendre Antidépresseurs selon le schéma habituel aux doses de 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg.

Questions fréquentes

Puis-je prendre Antidépresseurs sous ISRS ? ▾

Avec la plupart des ISRS et la plupart des molécules de la classe Antidépresseurs, l'association est acceptable moyennant une surveillance normale. Quelques associations imposent une adaptation de dose ou un autre choix. Le prescripteur tranche selon l'antidépresseur concerné et le principe actif Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine.

Y a-t-il des antidépresseurs à éviter avec Antidépresseurs ? ▾

Les IMAO constituent la classe la plus souvent signalée comme nécessitant une prudence particulière avec de nombreux médicaments. Les autres interactions dépendent de Amitriptyline, Bupropion, Citalopram, Duloxetine, Escitalopram, Fluoxetine, Mirtazapine, Paroxetine, Sertraline, Trazodone, Venlafaxine et de l'antidépresseur concerné ; une vérification par le pharmacien reste la protection pratique aux doses de 10mg, 20mg, 40mg, 30mg, 60mg.

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