ドキシサイクリン抗菌薬カプセル

What is it?

ドキシサイクリンは1967年に導入された第二世代テトラサイクリン系抗菌薬です。経口カプセル、錠剤、徐放錠、経口懸濁液、注射液として供給されます。ドキシサイクリンはジェネリック医薬品として広く流通しており、低資源環境を含む幅広い臨床的有用性からWHO必須医薬品リストに収載されています。

有効成分

各カプセルにはドキシサイクリン(ハイクレート塩または一水和物として)50mg、100mg、150mgまたは200mgが単一有効成分として含まれます。ドキシサイクリンは半合成テトラサイクリン誘導体で、旧来のテトラサイクリンより経口吸収性、半減期、忍容性が改善されています。

Forms and dosages

ドキシサイクリンはコップ一杯の水と共に1日1回または2回経口投与します。添付文書によれば、通常の成人用量は初日100mgを1日2回、その後は適応に応じて100mgを1日1-2回投与します。ざ瘡や酒さなどの慢性適応にはより低用量が用いられます。食道刺激を予防するため、患者は服用後少なくとも30分間直立姿勢を保つ必要があります。

適応

ドキシサイクリンは成人および8歳以上の小児に対し、呼吸器感染症、クラミジア・トラコマチス尿道炎・骨盤内炎症性疾患を含む性感染症、ざ瘡、酒さ、歯周炎、ライム病、アナプラズマ症、ロッキー山紅斑熱、ブルセラ症、マラリア予防および治療、レプトスピラ症の治療、選択された集団における細菌性性感染症予防のためのdoxy-PEPレジメンの一部として承認されています。国際ガイドラインによれば、最も汎用性の高い経口抗菌薬の一つです。

作用機序

ドキシサイクリンは細菌の30Sリボソームサブユニットに可逆的に結合し、アミノアシルtRNAの結合を阻止して蛋白合成を阻害します。その結果、多くのグラム陽性菌・グラム陰性菌、非定型菌(マイコプラズマ、クラミジア、リケッチア、ボレリア)、一部の原虫(熱帯熱マラリア原虫)に対し静菌的に作用します。皮膚科領域で活用される抗炎症作用も併せ持ちます。