妊娠を計画する際の睡眠薬と催眠薬
妊娠を試みるカップルにとって、慢性疾患治療薬はいずれも妊娠前に慎重な検討を要します。5mg, 10mg, 6.25mg CR, 12.5mg CR, 1mgの睡眠薬と催眠薬（睡眠薬と催眠薬）は有効成分Eszopiclone, Temazepam, Zolpidemと適応症に応じて、受胎前に継続、変更または中止する必要が生じます。正解は全員同じではなく、単純に「薬をやめる」となることはまれです。
睡眠薬と催眠薬の受胎前検討
Eszopiclone, Temazepam, Zolpidemの添付文書によれば、受胎前の判断は妊娠中の薬剤リスクと基礎疾患を未治療とした場合の影響を比較衡量します。睡眠薬と催眠薬に属する一部の薬剤は妊娠期間を通じ安全に継続できますが、他の薬剤は受胎前または妊娠初期により安全な代替薬へ切り替えられます。薬物療法の選択肢には、ゾルピデムやエスゾピクロンなどの非ベンゾジアゼピン系Z薬、テマゼパムなどの短期ベンゾジアゼピン、概日リズム要素に対するメラトニンまたはメラトニン作動薬、一部の症例における鎮静系抗うつ薬、一部の市場におけるオレキシン受容体拮抗薬が含まれます。国際的なガイドラインに従えば、慢性不眠症の第一選択治療は不眠症のための認知行動療法（CBT-I）であり、薬物療法は短期間、またはCBT-Iが利用できない場合に使用されます。
妊孕性そのものへの影響
一部の薬剤は排卵、精子パラメータ、ホルモンバランス、性欲に作用し妊孕性に直接影響します。睡眠薬と催眠薬に妊孕性への記載された影響があるかはEszopiclone, Temazepam, Zolpidemによって異なり、添付文書に該当データが記載されます。妊娠を試みる方は処方医と睡眠薬と催眠薬について相談し、妊娠が予想以上に遅れる場合は不妊治療専門医との相談が推奨されます。
よくある質問
妊娠を試みる前に睡眠薬と催眠薬を中止すべきですか。 ▾
Eszopiclone, Temazepam, Zolpidemと適応症によって異なります。一部の薬剤については中止が適切で、受胎の数週間前により安全な代替薬へ切り替えます。他の薬剤については継続が安全で望ましい場合があります。処方医が臨床全体像に基づき決定します。
睡眠薬と催眠薬は男性の妊孕性に影響しますか。 ▾
男性の妊孕性への影響は有効成分により異なります。睡眠薬と催眠薬に属する一部の薬剤は精子パラメータや性欲に影響し、他の薬剤は記載された影響がありません。Eszopiclone, Temazepam, Zolpidemの添付文書に既知の内容が記載されています。妊娠が遅れる場合は精液検査で睡眠薬と催眠薬の関与を確認できます。
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