Second-generation H1 antihistamine
Fexofenadine et pamplemousse : une vraie interaction ?
Le pamplemousse a la réputation d'interagir avec les médicaments, et l'avertissement est fondé pour un certain nombre d'entre eux. Savoir s'il concerne précisément Fexofenadine (Fexofenadine) aux doses de 30mg, 60mg, 120mg, 180mg dépend du fait que le principe actif Fexofenadine soit métabolisé ou non par le CYP3A4 de la paroi intestinale, et de la part que cette voie occupe dans le métabolisme de premier passage.
Le mécanisme du CYP3A4
Le pamplemousse, fruit comme jus, inhibe les enzymes CYP3A4 de la paroi intestinale, ce qui augmente la fraction absorbée des médicaments métabolisés par cette enzyme. Pour les molécules de la classe Second-generation H1 antihistamine soumises à un métabolisme de premier passage via le CYP3A4, une consommation régulière de pamplemousse peut élever les concentrations plasmatiques de Fexofenadine dans des proportions cliniquement significatives et amplifier les effets indésirables.
Conduite à tenir avec Fexofenadine
Selon la notice de Fexofenadine, lorsque le pamplemousse est signalé comme interaction, la conduite la plus sûre consiste à l'éviter totalement ou à discuter du moment de la consommation avec le prescripteur. La fexofénadine bloque sélectivement les récepteurs H1 périphériques de l'histamine, antagonisant les effets de l'histamine sur la vasodilatation, la perméabilité capillaire, les terminaisons nerveuse… Une petite portion occasionnelle peut être tolérable ; en revanche, de grandes quantités quotidiennes autour de la prise de Fexofenadine sont déconseillées aux doses de 30mg, 60mg, 120mg, 180mg.
Questions fréquentes
Puis-je manger du pamplemousse sous Fexofenadine ? ▾
Pour certains médicaments de la classe Second-generation H1 antihistamine, le pamplemousse est à éviter ou à limiter en raison de l'inhibition du CYP3A4. Que Fexofenadine soit concerné dépend de Fexofenadine ; la notice le précise. En cas de doute, interrogez le pharmacien ou consultez la notice patient.
À partir de quelle quantité le pamplemousse pose-t-il problème ? ▾
Pour les médicaments réellement concernés, même une consommation quotidienne modeste — un pamplemousse entier ou un grand verre de jus — peut modifier sensiblement les concentrations. Avec Fexofenadine aux doses de 30mg, 60mg, 120mg, 180mg, la tolérance individuelle varie ; le choix prudent reste d'éviter le pamplemousse dès qu'une interaction est mentionnée.
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