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Allergies et antihistaminiques

Allegra (fexofénadine), comprimés antiallergiques

Allegra est un antihistaminique oral contenant de la fexofénadine, disponible sans ordonnance ou sur prescription selon les pays. Il est utilisé chez l'adulte et l'enfant dans la rhinite allergique et l'urticaire chronique, sans sédation cliniquement significative.

Rédigé par Équipe éditoriale Dernière mise à jour
Allegra (Fexofenadine) 30mg tablet — medication photo
Substances actives
Fexofenadine
Laboratoire
Sanofi
Formes pharmaceutiques
tablet , oral suspension , orodispersible tablet
Dosages disponibles
30mg 60mg 120mg 180mg

What is it?

Allegra est la marque d'origine de la fexofénadine, commercialisée par Sanofi (initialement Hoechst Marion Roussel puis Aventis). Autorisée par l'agence américaine du médicament en 1996, elle se présente en comprimés, comprimés orodispersibles et suspension buvable. En France, la même molécule est commercialisée sous le nom de Telfast : c'est sous ce nom qu'un lecteur français la trouvera en pharmacie, la marque Allegra n'y étant pas distribuée. Selon les pays, elle est vendue sans ordonnance ou uniquement sur prescription. De nombreux génériques autorisés de fexofénadine sont disponibles dans le monde.

Substances actives

Chaque comprimé contient du chlorhydrate de fexofénadine comme seul principe actif, à 30 mg, 60 mg, 120 mg ou 180 mg. La fexofénadine est le métabolite actif de la terfénadine et un antihistaminique H1 de deuxième génération à très faible pénétration centrale.

Forms and dosages

Allegra s'administre par voie orale avec de l'eau, et non avec des jus de fruits, qui peuvent réduire son absorption. Selon la notice, la dose usuelle chez l'adulte et l'adolescent est de 60 mg deux fois par jour ou 180 mg une fois par jour dans la rhinite allergique, et de 60 mg deux fois par jour dans l'urticaire chronique. La posologie pédiatrique dépend de l'âge et du poids ; la suspension buvable et les formes orodispersibles facilitent une administration précise chez l'enfant.

Indications

Allegra est autorisé chez l'adulte et l'enfant dans le traitement de la rhinite allergique saisonnière et de l'urticaire chronique idiopathique. Selon les recommandations internationales, il fait partie des antihistaminiques de deuxième génération recommandés en première intention dans ces affections, en particulier lorsqu'une sédation minimale est requise. Allegra n'est pas le traitement de première intention de l'asthme sévère ni de l'anaphylaxie.

Mécanisme d'action

La fexofénadine bloque sélectivement les récepteurs H1 périphériques de l'histamine, antagonisant ses effets sur la vasodilatation, la perméabilité capillaire, les terminaisons nerveuses sensitives et le muscle lisse. Sa très faible pénétration de la barrière hémato-encéphalique explique l'absence de sédation cliniquement significative. Elle est en outre dépourvue d'effets anticholinergiques notables aux doses usuelles.

Questions fréquentes

Allegra et Telfast, est-ce le même médicament ? ▾

Oui. Il s'agit de la même molécule, la fexofénadine, commercialisée par Sanofi sous le nom d'Allegra aux États-Unis et de Telfast en France. Les dosages et les principes d'utilisation sont équivalents, y compris la recommandation de ne pas la prendre avec un jus de fruits. De nombreux génériques de fexofénadine sont par ailleurs disponibles et cliniquement équivalents.

Pourquoi ne faut-il pas prendre Allegra avec un jus de fruits ? ▾

Les jus de fruits comme le jus d'orange, de pamplemousse et de pomme inhibent les polypeptides transporteurs d'anions organiques intestinaux qui assurent l'absorption de la fexofénadine, ce qui peut réduire la biodisponibilité jusqu'à 60 %. L'effet clinique peut s'en trouver diminué. Selon la notice, Allegra doit être pris avec de l'eau plutôt qu'avec un jus, en respectant un intervalle de plusieurs heures avec la consommation de jus.

Allegra provoque-t-il de la somnolence ? ▾

Allegra compte parmi les antihistaminiques au profil de sédation le plus faible rapporté, souvent préféré lorsqu'une sédation minimale est requise, notamment chez les conducteurs professionnels et dans les métiers à sécurité critique. Une fatigue légère ou des céphalées restent possibles chez certains patients. Selon la notice, les patients doivent rester prudents dans les activités exigeant de la vigilance tant qu'ils ne connaissent pas l'effet du médicament sur eux.

Quelle différence entre Allegra, Zyrtec et Claritin ? ▾

Les trois sont des antihistaminiques de deuxième génération, mais Allegra (fexofénadine, Telfast en France) présente le profil de sédation le plus faible des trois et est souvent préféré lorsque la sédation doit être minimisée. Zyrtec (cétirizine) est légèrement plus sédatif avec un délai d'action plus rapide, tandis que Claritin (loratadine, Clarityne en France) est peu sédatif avec une longue demi-vie. Le choix relève souvent de la réponse individuelle. Les trois sont recommandés en première intention par les recommandations internationales.

Les enfants peuvent-ils prendre de l'Allegra ? ▾

Oui, avec une posologie adaptée à l'âge et au poids. Allegra est autorisé chez l'enfant à partir de six ans sur certains marchés et de deux ans sur d'autres, avec des formes pédiatriques et des schémas posologiques définis dans la notice. Selon les recommandations cliniques, toute prescription pédiatrique doit être discutée avec un pédiatre ou un pharmacien, en particulier dans les affections chroniques ou chez le jeune enfant insuffisant rénal.

Médicaments apparentés

Sources

Cette page s'appuie sur le résumé des caractéristiques du produit de Fexofenadine. Les liens ci-dessous ouvrent une recherche portant sur cette substance active dans chaque registre : vous accédez ainsi toujours à la version en vigueur, et non à une copie figée.

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