Second-generation H1 antihistamine
Fexofenadine und Grapefruit: eine echte Wechselwirkung?
Grapefruit ist als Saft bekannt, der mit Medikamenten interagiert, und die Warnung ist für eine Reihe von Arzneimitteln berechtigt. Ob sie speziell für Fexofenadine (Fexofenadine) bei 30mg, 60mg, 120mg, 180mg relevant ist, hängt davon ab, ob der Wirkstoff Fexofenadine über CYP3A4 in der Darmwand metabolisiert wird und welchen Anteil dieser Stoffwechselweg am First-Pass-Effekt hat.
Der CYP3A4-Mechanismus
Grapefruit (und ihr Saft) hemmt CYP3A4-Enzyme in der Darmwand und erhöht so die resorbierte Dosis von Arzneimitteln, die über dieses Enzym verstoffwechselt werden. Bei Wirkstoffen der Klasse Second-generation H1 antihistamine mit ausgeprägtem CYP3A4-First-Pass kann regelmäßiger Grapefruitkonsum die Plasmaspiegel von Fexofenadine klinisch relevant erhöhen und Nebenwirkungen verstärken.
Vorgehen mit Fexofenadine
Gemäß der Fachinformation zu Fexofenadine ist bei aufgeführter Grapefruit-Wechselwirkung der sicherste Weg, Grapefruit vollständig zu meiden oder die Einnahmezeitpunkte mit dem verordnenden Arzt zu besprechen. Fexofenadin blockiert selektiv periphere H1-Histaminrezeptoren und antagonisiert die Wirkungen von Histamin auf Vasodilatation, Kapillarpermeabilität, sensorische Nervenendigungen und glatte Muskulatu… Eine kleine gelegentliche Portion kann verträglich sein; tägliche große Mengen rund um die Einnahme von Fexofenadine sind bei 30mg, 60mg, 120mg, 180mg nicht zu empfehlen.
Häufig gestellte Fragen
Darf ich unter Fexofenadine Grapefruit essen? ▾
Bei einigen Arzneimitteln der Klasse Second-generation H1 antihistamine sollte Grapefruit wegen der CYP3A4-Hemmung gemieden oder eingeschränkt werden. Ob Fexofenadine konkret betroffen ist, hängt von Fexofenadine ab; die Fachinformation gibt darüber Auskunft. Im Zweifel fragen Sie den Apotheker oder lesen Sie die Packungsbeilage.
Wie viel Grapefruit ist mit Fexofenadine zu viel? ▾
Wenn die Wechselwirkung relevant ist, kann selbst ein moderater täglicher Konsum (eine ganze Grapefruit oder ein großes Glas Saft) Wirkstoffspiegel deutlich verschieben. Bei Fexofenadine in 30mg, 60mg, 120mg, 180mg variiert die individuelle Verträglichkeit; vorsichtshalber sollte Grapefruit gemieden werden, wenn eine Wechselwirkung erwähnt wird.
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