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Médicaments respiratoires

Qui ne doit pas prendre Singulair

Une contre-indication est une situation dans laquelle Singulair (Montelukast) ne doit pas être pris, le risque l'emportant sur le bénéfice. Singulair comporte à la fois des contre-indications absolues — usage exclu — et des précautions relatives, où l'usage reste possible après examen attentif. Cette page récapitule les deux dans la fourchette posologique de 4mg, 5mg, 10mg.

Contre-indications absolues

Selon la notice de Montelukast, les contre-indications absolues comprennent typiquement les réactions allergiques sévères au principe actif ou aux excipients, l'insuffisance hépatique ou rénale sévère, certaines affections cardiovasculaires et l'association à des médicaments précis. La liste exacte dépend de la molécule et figure dans le résumé des caractéristiques du produit.

Précautions relatives

Les précautions relatives désignent les situations où Singulair peut être utilisé, mais avec une surveillance renforcée, une réduction de dose ou l'examen d'une alternative. Elles couvrent souvent les atteintes d'organe légères à modérées, les âges extrêmes, les polypathologies et les traitements multiples. Le montélukast bloque sélectivement le récepteur CysLT1, qui médie l'action des leucotriènes C4, D4 et E4 — médiateurs pro-inflammatoires libérés par les mastocytes et les éosinophiles.

Questions fréquentes

Une personne cardiaque peut-elle prendre Singulair ?

Certaines formes de cardiopathie constituent une contre-indication absolue à Singulair, en particulier en cas de traitement par dérivés nitrés ou d'événement cardiovasculaire récent. Une maladie cardiovasculaire stable et bien contrôlée peut autoriser l'usage sous supervision spécialisée. La notice de Montelukast doit être consultée.

Singulair est-il compatible avec une atteinte rénale ?

Une insuffisance rénale légère à modérée autorise généralement Singulair à des doses réduites parmi 4mg, 5mg, 10mg. Une insuffisance rénale sévère constitue souvent une contre-indication ou impose une réduction importante de la dose. Le prescripteur décide au vu du bilan biologique et des traitements associés.

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