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Alprostadil vs Finasteride: side-by-side comparison

Alprostadil (Prostaglandin E1 (PGE1)) and Finasteride (5-alpha-reductase inhibitor (type II)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.

Property Alprostadil Finasteride
Therapeutic class Prostaglandin E1 (PGE1) 5-alpha-reductase inhibitor (type II)
CAS 745-65-3 98319-26-7
ATC G04BE01 G04CB01
Molecular weight 354.49 g/mol 372.5 g/mol
Brands with this active ingredient 1 1

What they share

Alprostadil and Finasteride share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.

Key differences

Alprostadil acts by a different mechanism than Finasteride, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.

Mechanisms compared

Alprostadil: L'alprostadil se lie aux récepteurs des prostaglandines E situés sur le muscle lisse du corps caverneux et déclenche, par la voie de l'AMP cyclique, un relâchement musculaire indépendant de la voie du monoxyde d'azote qu… Finasteride: Le finastéride se lie avec une forte affinité à la 5-alpha-réductase de type II, bloquant la conversion de la testostérone en DHT.

Indications compared

Alprostadil: L'alprostadil est autorisé dans la dysfonction érectile d'origine vasculaire, neurogène, psychogène ou mixte chez l'homme adulte. Finasteride: Le finastéride est autorisé à 5 mg par jour dans le traitement de l'hypertrophie bénigne de la prostate chez l'homme adulte, où il réduit le volume prostatique, améliore le débit urinaire et diminue le risque de rétentio…

Safety profile

Alprostadil: Les effets indésirables fréquents comprennent la douleur pénienne — la plus courante avec l'injection intracaverneuse —, l'hypotension, les vertiges, une brûlure urétrale avec le bâtonnet, le priapisme (rare mais grave)… Finasteride: Les effets indésirables fréquents comprennent des troubles sexuels (baisse de la libido, dysfonction érectile, troubles de l'éjaculation), rapportés chez environ 1 à 3 % des hommes dans les essais cliniques.

Questions fréquentes

Is Alprostadil better than Finasteride?

Alprostadil and Finasteride are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.

Can Alprostadil and Finasteride be combined?

Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.

Do they have the same side-effect profile?

No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.

Products with Alprostadil

Products with Finasteride

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