Alprostadil vs Finasteride: side-by-side comparison
Alprostadil (Prostaglandin E1 (PGE1)) and Finasteride (5-alpha-reductase inhibitor (type II)) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Alprostadil | Finasteride |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Prostaglandin E1 (PGE1) | 5-alpha-reductase inhibitor (type II) |
| CAS | 745-65-3 | 98319-26-7 |
| ATC | G04BE01 | G04CB01 |
| Molecular weight | 354.49 g/mol | 372.5 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Alprostadil and Finasteride share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Alprostadil acts by a different mechanism than Finasteride, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Alprostadil: 알프로스타딜은 음경해면체 평활근의 프로스타글란딘 E 수용체에 결합하여 PDE5 억제제가 사용하는 산화질소 경로와 무관하게 cAMP 매개의 해면체 평활근 이완을 유발합니다. Finasteride: 피나스테리드는 5-알파 환원효소 II형에 높은 친화도로 결합하여 테스토스테론의 DHT 전환을 차단합니다.
Indications compared
Alprostadil: 알프로스타딜은 성인 남성의 혈관성, 신경성, 심인성 또는 혼합 원인의 발기부전에 승인되어 있습니다. 전립선절제술 후 음경 재활, PDE5 억제제 사용에 실패하거나 사용할 수 없는 환자, 경구 치료의 심혈관 금기를 가진 환자에서 광범위하게 사용됩니다. 현재 ED 가이드라인에 따르면, 알프로스타딜은 경구 PDE5 억제제 다음의 2차 선택이지만 선택된 인구집단에서는 1차 선택입니다. Finasteride: 피나스테리드는 성인 남성의 양성 전립선비대증 치료에 1일 5mg으로 승인되어 있으며, 전립선 부피를 줄이고 요류를 개선하며 급성 요폐 위험과 수술 필요성을 감소시킵니다. 1일 1mg에서는 18–41세 남성의 남성형 탈모 치료에 승인되어 있습니다. 이 분자는 여성 또는 소아 환자에서 사용이 승인되지 않았으나 일부 내분비 적응증에서 전문의 감독 하에 허가외 사용이 이루어집니다.
Safety profile
Alprostadil: 흔한 이상반응으로는 음경 통증(음경해면체 주사 시 가장 흔함), 저혈압, 어지러움, 요도 작열감(뮤즈 사용 시), 지속발기증(드물지만 중대), 장기 사용 시 음경 섬유증, 요로 출혈의 작은 위험이 있습니다. Finasteride: 흔한 이상반응은 성기능 부작용(성욕 감소, 발기부전, 사정장애)으로 임상시험에서 약 1–3%의 남성에게 보고되었습니다.
자주 묻는 질문
Is Alprostadil better than Finasteride? ▾
Alprostadil and Finasteride are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Alprostadil and Finasteride be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Alprostadil
Products with Finasteride
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