Wegovy (semaglutida) para el control crónico del peso
Wegovy es un medicamento con receta en forma de inyección subcutánea semanal a base de semaglutida, aprobado para el control crónico del peso en adultos con obesidad o sobrepeso con al menos una comorbilidad asociada, y en adolescentes desde los 12 años en algunos países.
- Principios activos
- Semaglutide
- Fabricante
- Novo Nordisk
- Formas farmacéuticas
- pre-filled pen
- Dosis disponibles
- 0.25mg, 0.5mg, 1mg, 1.7mg, 2.4mg
- Categoría
- Tratamiento de la diabetes
¿Qué es?
Wegovy es la marca comercial de la semaglutida desarrollada por Novo Nordisk específicamente para el control crónico del peso. Fue aprobada por la FDA en 2021 y por la Agencia Europea de Medicamentos en 2022. Wegovy utiliza la misma molécula activa que Ozempic, pero con una dosis de mantenimiento y una indicación terapéutica distintas. Se comercializa en pluma precargada monodosis para inyección subcutánea semanal.
Principios activos
Cada pluma contiene semaglutida como único principio activo a dosis de 0,25mg, 0,5mg, 1mg, 1,7mg o 2,4mg por inyección semanal. La dosis de mantenimiento para el control del peso es habitualmente 2,4mg semanales, alcanzada mediante una escalada gradual. La semaglutida es un agonista del GLP-1 de acción prolongada con unión reversible a la albúmina mediante un diácido graso, lo que sostiene la pauta semanal.
Formas y dosis
Wegovy se administra una vez por semana por inyección subcutánea en abdomen, muslo o brazo. Según la ficha técnica, la dosis se incrementa cada cuatro semanas siguiendo una escalada definida desde 0,25mg hasta la dosis de mantenimiento de 2,4mg, con el fin de limitar los efectos digestivos. Si la dosis de mantenimiento no se tolera, el médico puede valorar una dosis inferior. Las plumas deben conservarse refrigeradas antes del primer uso.
Indicaciones
Wegovy está indicado como complemento de una dieta hipocalórica y aumento de la actividad física para el control crónico del peso en adultos con obesidad (IMC 30 o superior) o con sobrepeso (IMC 27 o superior) y al menos una comorbilidad relacionada con el peso, como hipertensión, dislipemia, diabetes tipo 2 o apnea obstructiva del sueño. En varios países también está aprobado en adolescentes desde los 12 años con obesidad. Según la ficha técnica, el tratamiento debe iniciarlo y supervisarlo un médico.
Cómo funciona
Wegovy actúa sobre el receptor GLP-1 del sistema nervioso central y del tracto gastrointestinal para reducir el apetito, enlentecer el vaciamiento gástrico y aumentar la saciedad. En el páncreas potencia la secreción de insulina dependiente de glucosa y suprime la liberación inadecuada de glucagón. El efecto combinado suele reducir la ingesta calórica y produce una pérdida de peso clínicamente relevante y progresiva durante meses. Las medidas de estilo de vida, incluida una dieta hipocalórica y la actividad física, forman parte esencial del tratamiento.
Preguntas frecuentes
¿Qué pérdida de peso puede esperarse con Wegovy? ▾
Los ensayos clínicos aleatorizados en adultos con obesidad mostraron una reducción media del peso de aproximadamente el 12% al 15% respecto al inicio con 2,4mg semanales tras 68 semanas, junto con intervención sobre el estilo de vida. La respuesta individual varía y no todos los pacientes alcanzan estos promedios. Según la ficha técnica, la continuación del tratamiento debe revaluarse a los pocos meses si no se ha perdido al menos un 5% del peso.
¿En qué se diferencia Wegovy de Ozempic? ▾
Ambas marcas contienen la misma molécula activa, semaglutida, pero a dosis de mantenimiento e indicaciones diferentes. Wegovy se aprueba para el control crónico del peso con una dosis de mantenimiento de 2,4mg semanales, mientras que Ozempic se aprueba para diabetes tipo 2 con dosis de mantenimiento de 0,5 a 2mg semanales. Según la ficha técnica, los dos productos no son intercambiables y no deben utilizarse juntos.
¿Qué ocurre al suspender Wegovy? ▾
La suspensión de Wegovy suele asociarse a una recuperación del peso en los meses siguientes, ya que los efectos sobre el apetito y el vaciamiento gástrico se atenúan al desaparecer la molécula. Según los ensayos clínicos, la recuperación parcial puede comenzar a las pocas semanas de la interrupción. Por este motivo, el tratamiento se concibe como una estrategia de largo plazo, y la decisión de suspenderlo debe valorarse con el médico junto con las medidas de estilo de vida.
¿Pueden usarlo personas con diabetes tipo 2? ▾
Los adultos con diabetes tipo 2 que también presenten obesidad o sobrepeso con comorbilidad pueden ser candidatos a Wegovy tras la valoración del médico, incluida la revisión de cualquier antidiabético concomitante. La ficha técnica indica que la combinación con insulina o sulfonilureas puede aumentar el riesgo de hipoglucemia y que puede ser necesario ajustar la dosis de estos fármacos. Wegovy y Ozempic no deben utilizarse a la vez.
¿Cuáles son las principales contraindicaciones? ▾
Los antecedentes personales o familiares de carcinoma medular de tiroides, la neoplasia endocrina múltiple tipo 2 y la hipersensibilidad conocida a la semaglutida son contraindicaciones formales. Se requiere precaución en pacientes con pancreatitis previa, gastroparesia grave o enfermedad biliar activa, y durante el embarazo y la lactancia, en los que Wegovy no se recomienda. Según la ficha técnica, el historial y la medicación actual deben revisarse antes de la prescripción.
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