Keflex (cefalexina)
Keflex es la marca original de la cefalexina, un antibiótico cefalosporínico oral de primera generación desarrollado por Eli Lilly. Se usa en infecciones de piel y tejidos blandos, respiratorias, óseas y urinarias y en otitis media. Cápsulas de 250mg, 500mg y 750mg, y suspensión oral.
- Principios activos
- Cephalexin
- Fabricante
- Eli Lilly
- Formas farmacéuticas
- capsule , oral suspension
- Categoría
- Antibióticos
¿Qué es?
Keflex es la marca original de la cefalexina, un antibiótico cefalosporínico oral de primera generación aprobado por la FDA en 1971 y desarrollado por Eli Lilly. En España la cefalexina se ha comercializado históricamente bajo la marca Kefloridina y hoy se dispensa sobre todo como genérico (cefalexina EFG), mientras que en Latinoamérica el nombre Keflex sigue siendo habitual. Es uno de los antibióticos orales más prescritos del mundo, con un coste bajo y un perfil de seguridad bien conocido. La molécula figura en la lista de medicamentos esenciales de la OMS.
Principios activos
Cada cápsula de Keflex contiene cefalexina monohidrato, expresada como cefalexina, en dosis de 250mg, 500mg o 750mg; la suspensión oral aporta 125mg o 250mg por 5mL una vez reconstituida. La cefalexina es un antibiótico betalactámico que se une a las proteínas fijadoras de penicilina de la pared bacteriana y detiene la síntesis de peptidoglicano. Es activa frente a la mayoría de estreptococos, Staphylococcus aureus sensible a meticilina y algunos gramnegativos como E. coli, Proteus mirabilis y Klebsiella, pero no frente a SARM, enterococos ni Pseudomonas.
Formas y dosis
Keflex se presenta en cápsulas duras (250mg, 500mg y 750mg) y en polvo para suspensión oral, destinado a niños o adultos que no pueden tragar cápsulas. La dosis habitual en adultos es de 250mg cada 6 horas o 500mg cada 12 horas, que se aumenta a 500mg cada 6 horas en infecciones más graves, con un máximo de 4g al día. Según la ficha técnica, los tratamientos suelen durar de 7 a 14 días y la dosis debe reducirse cuando el aclaramiento de creatinina es inferior a 60mL/min. Las cápsulas pueden tomarse con o sin alimentos.
Indicaciones
Keflex está indicado en infecciones del tracto respiratorio por Streptococcus pneumoniae y Streptococcus pyogenes, otitis media, infecciones de piel y tejidos blandos por estafilococos y estreptococos, infecciones óseas e infecciones genitourinarias, incluida la prostatitis aguda. En la práctica es una opción de primera línea en celulitis no complicada, impétigo y faringitis estreptocócica en pacientes que toleran los betalactámicos, y una elección frecuente en cistitis no complicada. Según las guías clínicas, conviene valorar un cultivo antes de iniciar el tratamiento cuando el patógeno es incierto, y el médico debe reevaluar si no hay mejoría en 48 a 72 horas.
Cómo funciona
La cefalexina es bactericida: acila las proteínas fijadoras de penicilina de la pared bacteriana y bloquea el paso final de entrecruzamiento en la síntesis de peptidoglicano. La pared debilitada no resiste la presión osmótica y la bacteria se lisa al dividirse. La cefalexina se absorbe rápidamente en el intestino con una biodisponibilidad casi completa, alcanza la concentración plasmática máxima en torno a una hora y tiene una semivida de aproximadamente una hora en adultos con función renal normal. Se elimina sin metabolizar por la orina, lo que genera concentraciones urinarias elevadas y explica su utilidad en infecciones urinarias.
Preguntas frecuentes
¿Puedo tomar Keflex si soy alérgico a la penicilina? ▾
Depende del tipo de reacción. La cefalexina comparte el anillo betalactámico con las penicilinas y las estimaciones antiguas de alergia cruzada rondaban el 10%, pero los estudios actuales sitúan la cifra real en torno al 1 a 3%. Quienes tuvieron una erupción leve y no inmediata con una penicilina a menudo pueden tomar cefalexina sin problemas. Las personas con antecedentes de anafilaxia, angioedema o reacciones cutáneas graves a una penicilina no deben tomar Keflex sin valoración del alergólogo. Informe siempre al médico de cualquier reacción previa a antibióticos.
¿Cuánto tarda Keflex en hacer efecto? ▾
La cefalexina alcanza su concentración máxima en sangre alrededor de una hora después de la toma, y la mayoría de los pacientes nota mejoría de la fiebre, el dolor o el enrojecimiento en 48 a 72 horas. Aun así, el tratamiento debe completarse aunque los síntomas desaparezcan antes, porque interrumpirlo demasiado pronto permite que las bacterias supervivientes se multipliquen y favorece las resistencias. Según la ficha técnica, si no hay mejoría tras tres días el médico debe reevaluar el diagnóstico y considerar otro antibiótico.
¿Cuáles son los efectos secundarios más frecuentes de Keflex? ▾
Los efectos secundarios más habituales son digestivos: diarrea, náuseas, molestias abdominales y, en ocasiones, vómitos. También se describen candidiasis vaginal y erupción cutánea leve. De forma rara, la cefalexina puede causar diarrea asociada a Clostridioides difficile, que puede aparecer durante el tratamiento o hasta dos meses después; una diarrea intensa o acuosa con dolor abdominal debe comunicarse de inmediato al médico y no tratarse por cuenta propia con antidiarreicos.
¿Puedo beber alcohol mientras tomo Keflex? ▾
La cefalexina no provoca la reacción tipo disulfiram que se observa con otras cefalosporinas como el cefotetán, por lo que el alcohol moderado no está estrictamente contraindicado. Sin embargo, el alcohol puede empeorar las náuseas y las molestias gástricas, retrasar la recuperación y deshidratar, algo relevante en las infecciones urinarias. La mayoría de los médicos recomienda evitarlo o limitarlo hasta terminar el tratamiento y encontrarse bien.
¿Keflex interacciona con otros medicamentos? ▾
Las interacciones clínicamente relevantes son pocas. El probenecid reduce la excreción renal y eleva los niveles de cefalexina. Las concentraciones de metformina pueden aumentar ligeramente si se toman juntas. Como otros antibióticos, la cefalexina puede potenciar el efecto de la warfarina o el acenocumarol (Sintrom), por lo que es prudente controlar el INR en tratamientos largos. No hay interacción significativa con los anticonceptivos hormonales, aunque la diarrea o los vómitos pueden reducir la absorción de la píldora.
¿Es seguro Keflex en el embarazo y la lactancia? ▾
La cefalexina cuenta con una larga experiencia de uso en el embarazo y es uno de los antibióticos que se eligen con frecuencia para las infecciones urinarias de la gestante; se considera compatible con la lactancia, ya que solo pasa a la leche en pequeñas cantidades. Como cualquier medicamento durante el embarazo, debe tomarse solo bajo prescripción de un médico que conozca el cuadro clínico completo.
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Fuentes
Esta página se elabora a partir de la ficha técnica oficial de Cephalexin. Los enlaces siguientes abren una búsqueda de ese principio activo en cada registro, de modo que siempre se llega a la versión vigente de la ficha y no a una copia almacenada.
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