Saxenda (Liraglutid) zur chronischen Gewichtsregulierung
Saxenda ist ein verschreibungspflichtiges, einmal täglich subkutan injiziertes Arzneimittel mit Liraglutid, zugelassen zur chronischen Gewichtsregulierung bei Erwachsenen mit Adipositas oder Übergewicht plus Begleiterkrankung sowie bei Jugendlichen ab 12 Jahren.
- Wirkstoffe
- Liraglutide
- Hersteller
- Novo Nordisk
- Darreichungsformen
- pre-filled pen
- Verfügbare Dosierungen
- 6 mg/mL
- Kategorie
- Behandlung der Diabetes mellitus
What is it?
Saxenda ist der Markenname für Liraglutid, das von Novo Nordisk speziell für die chronische Gewichtsregulierung entwickelt wurde. Es wurde 2014 von der US-amerikanischen Food and Drug Administration und 2015 von der Europäischen Arzneimittel-Agentur zugelassen. Saxenda enthält denselben Wirkstoff wie Victoza, jedoch in einer höheren Erhaltungsdosis und für eine andere therapeutische Indikation. Es wird als Mehrdosen-Fertigpen zur einmal täglichen subkutanen Injektion bereitgestellt.
Wirkstoffe
Jeder Pen enthält Liraglutid in einer Konzentration von 6 mg/ml und ermöglicht Tagesdosen von 0,6 mg bis 3 mg, mit einer Erhaltungsdosis von 3 mg einmal täglich. Liraglutid ist ein synthetisches Analogon des humanen Glucagon-like-Peptid-1, modifiziert durch eine Fettsäure, die reversibel an Albumin bindet und die Halbwertszeit auf etwa 13 Stunden verlängert.
Forms and dosages
Saxenda wird einmal täglich durch subkutane Injektion in den Bauch, den Oberschenkel oder den Oberarm zu beliebiger Tageszeit, mit oder ohne Mahlzeiten, verabreicht. Laut Fachinformation beginnt die Behandlung mit 0,6 mg pro Tag und wird wöchentlich um 0,6 mg auf eine Erhaltungsdosis von 3 mg pro Tag gesteigert, um gastrointestinale Nebenwirkungen zu begrenzen. Wird eine Erhaltungsdosis nicht vertragen, kann der verschreibende Arzt eine niedrigere Dosis erwägen. Die Pens müssen vor der ersten Anwendung gekühlt gelagert werden.
Anwendungsgebiete
Saxenda ist als Ergänzung zu einer kalorienreduzierten Ernährung und zu vermehrter körperlicher Aktivität zur chronischen Gewichtsregulierung bei Erwachsenen mit Adipositas (BMI 30 oder höher) oder bei Übergewicht (BMI 27 oder höher) mit mindestens einer gewichtsbezogenen Begleiterkrankung wie arterieller Hypertonie, Dyslipidämie, Typ-2-Diabetes oder obstruktiver Schlafapnoe indiziert. In mehreren Ländern ist es zudem bei Jugendlichen ab 12 Jahren mit Adipositas zugelassen. Laut Fachinformation muss die Behandlung von einem Arzt eingeleitet und überwacht werden.
Wirkmechanismus
Saxenda wirkt am GLP-1-Rezeptor im zentralen Nervensystem und im Magen-Darm-Trakt und reduziert den Appetit, verzögert die Magenentleerung und erhöht das Sättigungsgefühl. In der Bauchspeicheldrüse verstärkt es die glukoseabhängige Insulinsekretion und unterdrückt eine inadäquate Glukagonfreisetzung. Der kombinierte Effekt führt typischerweise zu einer reduzierten Kalorienaufnahme und einem schrittweisen Gewichtsverlust über Monate. Lebensstilmaßnahmen, einschließlich kalorienreduzierter Ernährung und vermehrter körperlicher Aktivität, sind ein wesentlicher Bestandteil des Behandlungsplans.
Häufig gestellte Fragen
Worin unterscheidet sich Saxenda von Victoza? ▾
Beide enthalten den gleichen Wirkstoff Liraglutid, jedoch in unterschiedlichen Erhaltungsdosen und für unterschiedliche Indikationen. Saxenda ist zur chronischen Gewichtsregulierung mit einer Erhaltungsdosis von 3 mg pro Tag zugelassen, während Victoza für Typ-2-Diabetes mit Erhaltungsdosen von 1,2 bis 1,8 mg pro Tag zugelassen ist. Laut Fachinformation sind die beiden Produkte nicht austauschbar und sollten nicht zusammen angewendet werden.
Welcher Gewichtsverlust ist mit Saxenda zu erwarten? ▾
In randomisierten klinischen Studien bei Erwachsenen mit Adipositas zeigte sich nach einem Jahr unter 3 mg pro Tag in Verbindung mit Lebensstilinterventionen eine mittlere Gewichtsreduktion von etwa 5 % bis 8 % gegenüber dem Ausgangsgewicht. Das individuelle Ansprechen ist unterschiedlich und nicht jeder Patient erreicht diese Mittelwerte. Laut Fachinformation soll die Fortführung der Behandlung nach einigen Monaten neu bewertet werden, wenn keine Gewichtsabnahme von mindestens 5 % erreicht wurde.
Kann Saxenda bei Jugendlichen angewendet werden? ▾
Ja, in mehreren Ländern ist Saxenda zur chronischen Gewichtsregulierung bei Jugendlichen ab 12 Jahren mit Adipositas zugelassen. Die Anwendung in dieser Population sollte stets von einem Facharzt im Rahmen eines umfassenden Behandlungsplans mit Ernährung, Bewegung und psychologischer Unterstützung eingeleitet werden. Laut Fachinformation sollten Wachstum und pubertäre Entwicklung während der Behandlung überwacht und die Dosis an die Verträglichkeit angepasst werden.
Muss Saxenda gekühlt werden? ▾
Ja. Ungeöffnete Pens werden im Kühlschrank zwischen 2 °C und 8 °C gelagert. Nach der ersten Anwendung kann der Pen bis zu 30 Tage bei Raumtemperatur unter 30 °C aufbewahrt werden, danach muss er entsorgt werden. Einfrieren beschädigt das Peptid. Die Integrität der Kühlkette ist einer der Gründe, warum Aufsichtsbehörden vor dem Kauf von GLP-1-Agonisten aus nicht verifizierten Online-Quellen warnen.
Was sind die wichtigsten Gegenanzeigen für Saxenda? ▾
Eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte eines medullären Schilddrüsenkarzinoms, eine multiple endokrine Neoplasie Typ 2 und eine bekannte Überempfindlichkeit gegen Liraglutid sind formale Gegenanzeigen. Vorsicht ist bei Patienten mit vorausgegangener Pankreatitis, schwerer Gastroparese oder aktiver Gallenblasenerkrankung sowie in Schwangerschaft und Stillzeit geboten, in denen Saxenda nicht empfohlen wird. Laut Fachinformation müssen Anamnese und aktuelle Medikation vor jeder Verordnung durch einen Arzt überprüft werden.
Verwandte Arzneimittel
Die Informationen auf dieser Website dienen ausschließlich zu Referenz- und Bildungszwecken. Sie ersetzen nicht die Beratung durch qualifiziertes medizinisches Fachpersonal.