트룰리시티 (둘라글루타이드) 주 1회 주사

What is it?

트룰리시티는 일라이 릴리가 개발한 장시간 작용 GLP-1 수용체 작용제 둘라글루타이드의 상품명으로 2014년 미국 식품의약국(FDA)의 승인을 받았습니다. 활성화 전까지 바늘이 가려진 일회용 자동 주사 펜으로 공급되어 최소한의 조작으로 사용할 수 있도록 설계되었습니다. 본 제품은 의사의 처방에 따라 성인용으로 사용되며, 체중 관리용 세마글루타이드 제품과 호환되지 않습니다.

유효 성분

각 펜에는 주 1회 주사당 0.75mg, 1.5mg, 3mg 또는 4.5mg의 둘라글루타이드가 단일 활성 성분으로 함유되어 있습니다. 둘라글루타이드는 두 개의 GLP-1 유사 펩타이드가 변형 인간 IgG4 Fc 단편에 연결된 재조합 펩타이드-Fc 융합 단백질로, 반감기를 연장하여 주 1회 투여를 가능하게 합니다.

Forms and dosages

트룰리시티는 주 1회 복부, 대퇴부 또는 상완에 피하 주사로 투여합니다. 처방 정보에 따르면 치료는 주당 0.75mg으로 시작하여 혈당 반응과 내약성에 따라 1.5mg, 3mg, 4.5mg까지 증량할 수 있습니다. 이전 용량으로부터 최소 3일이 경과하였다면 주사일을 변경할 수 있습니다. 펜은 최초 사용 전 냉장 보관해야 하며, 최초 사용 후에는 첨부 문서에 명시된 기간 동안 실온에 보관할 수 있습니다.

적응증

본 약은 성인 제2형 당뇨병에서 단독 또는 다른 항당뇨병 약물과 병용하여 혈당 조절을 개선하는 데 적응증이 있습니다. 일부 국가에서는 기존 심혈관 질환 또는 다중 위험인자가 있는 제2형 당뇨병 성인에서 주요 심혈관 사건 위험을 감소시키는 적응증도 있습니다. 트룰리시티는 제1형 당뇨병, 당뇨병성 케톤산증, 또는 인정된 적응증이 없는 사람의 미용 목적 체중 감량에는 적응증이 없습니다.

작용 기전

피하 주사 후 둘라글루타이드는 점진적으로 흡수되며 99% 이상이 알부민에 결합한 상태로 순환합니다. 췌장 베타세포, 알파세포, 중추신경계 및 장의 GLP-1 수용체에 결합합니다. 수용체 활성화는 포도당 의존적 인슐린 분비를 강화하고 부적절한 글루카곤 분비를 억제하며 위 배출을 지연시키고 식욕을 감소시킵니다. 복합 효과로 공복 및 식후 혈당이 감소하며 내재적 저혈당 위험은 없고 많은 성인에서 중등도의 체중 감소가 나타납니다. 정상 상태는 주 1회 투여 약 4주 후 도달합니다.