당뇨병 치료

1형 당뇨병은 인슐린을 생산하는 베타세포를 파괴하는 자가면역 질환으로, 환자는 평생 인슐린 치료가 필요합니다. 2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 베타세포 기능의 점진적 감소로 발생하며, 흔히 과체중, 고령, 가족력과 관련됩니다. 따라서 치료가 다릅니다: 1형은 진단 시점부터 인슐린이 필요하지만, 2형은 보통 생활습관 개선과 경구 또는 주사형 비인슐린 약제로 시작합니다. 진단은 의사가 혈당, HbA1c, 임상적 맥락에 근거하여 내립니다.

GLP-1 수용체 작용제는 음식 섭취 후 인슐린 분비를 자극하고 위 배출을 늦추며 식욕을 감소시키는 장 호르몬인 글루카곤 유사 펩타이드 1의 작용을 모방하는 주사용 또는 경구용 약물입니다. 예로 세마글루타이드, 둘라글루타이드, 리라글루타이드가 있으며 티르제파타이드는 GLP-1과 GIP 수용체에 모두 작용합니다. 국제 가이드라인에 따르면 이 계열은 확립된 심혈관 질환이 있거나 추가적인 체중 감소가 바람직한 2형 당뇨병 성인에게 권장됩니다.

아닙니다. 인슐린은 1형 당뇨병에서 필수적이지만, 경구 또는 주사형 비인슐린 치료가 충분하지 않거나 금기일 때, 임신 중, 진행된 신장 질환이 있을 때, 급성 질환 시에 2형 당뇨병에서도 사용됩니다. 인슐린 글라르긴과 같은 현대 기저 인슐린 유사체는 비교적 평탄한 24시간 프로파일을 제공하며, 식사 시 속효성 인슐린과 함께 자주 사용됩니다. 시작과 용량 조정은 항상 의료진의 감독하에 이루어집니다.

GLP-1 수용체 작용제와 이중 작용제 티르제파타이드는 많은 성인에서 임상적으로 의미 있는 체중 감소와 관련되며, 이는 다른 상품명으로 만성 체중 관리에 대해서도 승인되어 있는 이유 중 하나입니다. 메트포르민은 체중 변화가 없거나 가벼운 감소를 보이는 경향이 있고, SGLT2 억제제는 적당한 감소를 가져옵니다. 반면 설포닐우레아와 인슐린은 흔히 체중을 증가시킵니다. 약제 선택은 처방의가 정한 혈당 및 대사 목표를 반영해야 합니다.

당뇨병 약은 대부분의 국가에서 처방이 필요하며, 검증되지 않은 온라인 출처에서 구매하는 것은 위조품, 잘못된 함량, 의학적 감독 부재 등 입증된 위험을 동반합니다. 인슐린과 GLP-1 작용제는 특히 보관과 콜드체인 유지에 민감합니다. 규제 기관은 자격을 갖춘 의료진의 평가 후 허가된 약국에서만 구매할 것을 권고합니다. 본 페이지와 같은 참고 자료는 그러한 진료를 대체하지 않습니다.