프로작(플루옥세틴)

What is it?

프로작은 일라이 릴리가 플루옥세틴을 판매하는 브랜드명입니다. 1987년 출시는 이전의 삼환계 항우울제보다 과량 복용 시 더 안전하고 견디기 쉬운 항우울제를 제공함으로써 정신과 처방을 변혁했습니다. 허가된 제네릭 플루옥세틴은 2001년부터 사용 가능하며 현재 처방의 대부분을 차지합니다 - 오늘날 임상 사용의 대부분은 제네릭이며 프로작 브랜드 캡슐은 환자 또는 처방의의 선호에 따라 사용됩니다. 이 분자는 WHO 필수 의약품 목록에 포함되어 있습니다.

유효 성분

각 프로작 캡슐에는 10mg, 20mg 또는 40mg의 플루옥세틴 염산염이 함유되어 있습니다. 활성 성분은 브랜드 프로작과 허가된 제네릭 플루옥세틴 간에 동일하며 규제기관에서 생물학적 동등성을 요구합니다. 안정적인 유지 요법에서 복약 순응도에 어려움을 겪는 성인 환자를 위한 주 1회 90mg 지연방출형 제제(프로작 위클리)도 사용 가능합니다.

Forms and dosages

프로작은 10, 20, 40mg 용량의 속방형 캡슐 및 정제, 주 1회 90mg 지연방출형 캡슐로 공급됩니다. 우울증은 일반적으로 1일 20mg으로 시작하여 20-60mg으로 증량합니다. 강박장애와 폭식증에는 종종 더 높은 용량(60-80mg)이 필요합니다. 불면증을 줄이기 위해 아침에 음식과 관계없이 복용합니다. 매우 긴 반감기는 용량 변경이 완전히 나타나기까지 수 주가 걸린다는 것을 의미합니다.

적응증

프로작은 주요우울장애(성인 및 만 8세 이상 소아), 강박장애(만 7세 이상 소아), 신경성 폭식증, 공황장애, 월경전 불쾌장애에 승인되어 있습니다. 소아 우울증에서 강력한 근거 기반과 FDA 소아 승인을 보유한 유일한 SSRI입니다. 사라펨(Sarafem) 브랜드는 PMDD에 특화된 동일 분자를 판매합니다.

작용 기전

플루옥세틴은 세로토닌 재흡수 수송체를 선택적으로 억제하여 시냅스 세로토닌 가용성을 증가시킵니다. 약리학적으로 활성 대사체인 노르플루옥세틴은 작용 시간을 상당히 연장시킵니다. 플루옥세틴은 모든 SSRI 중 가장 긴 반감기를 가지며(모화합물 1-4일, 노르플루옥세틴 7-15일), 일부 형태에서는 1일 1회 또는 주 1회 투여를 가능하게 하고 단반감기 SSRI에 영향을 미치는 중단 증후군을 거의 제거합니다.