Synthetic progestin (emergency contraception)
Levonorgestrelの服用を忘れた場合の対応
Levonorgestrel（Levonorgestrel）の服用を忘れることはよくあります。多くの方は治療中にどこかで一度は服用を飛ばします。正しい対応は、忘れてからの経過時間と、Levonorgestrelが頓用か1.5mgでの毎日服用かによります。誤った対応である倍量服用は推奨されません。
毎日服用するLevonorgestrelの場合
Levonorgestrelを慢性疾患のために毎日服用している場合、思い出した時点で速やかに飲み忘れた分を服用してください。ただし、次の予定服用が近い場合は飛ばし、通常どおり継続します。Levonorgestrelの添付文書によれば、飲み忘れを「埋め合わせる」ために2回分を近接して服用してはなりません。
頓用するLevonorgestrelの場合
Levonorgestrelを必要時のみ（固定スケジュールなしで）用いる場合、従来の意味での「飲み忘れ」は存在しません。必要時に予定された用量を服用し、再投与前に推奨される間隔を守ってください。緊急避妊において、レボノルゲストレルはLHサージ前に服用された場合、主に排卵の遅延または抑制によって作用します。確立された妊娠を中断させることはなく、堕胎作用もありません。継続的な経口避妊では、より低い1日用量で排卵を抑制し、頸管粘液を濃化させ、子宮内膜の受容性を変化させます。ホルモン放出子宮内システムでは子宮内膜への局所作用が優位で、レボノルゲストレルの全身曝露は最小限です。
よくある質問
Levonorgestrelを忘れたら倍量を服用すべきですか？ ▾
いいえ。Levonorgestrelの倍量服用による補償は、1.5mgのいずれの強度でも推奨されません。有効性は向上せず、副作用リスクのみ増加します。次の予定用量を通常どおり服用してください。
どれくらいの飲み忘れが多すぎますか？ ▾
Levonorgestrelを時折忘れる程度であれば通常は支障ありません。繰り返し忘れると治療効果が損なわれる可能性があります。Synthetic progestin (emergency contraception)で治療する慢性疾患では、一貫した服用が重要です。アドヒアランスが難しい場合は、リマインダー、より簡素なスケジュール、代替の製剤について処方医とご相談ください。
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