Proton pump inhibitor
Esomeprazoleの服用を忘れた場合の対応
Esomeprazole（Esomeprazole）の服用を忘れることはよくあります。多くの方は治療中にどこかで一度は服用を飛ばします。正しい対応は、忘れてからの経過時間と、Esomeprazoleが頓用か20mg, 40mgでの毎日服用かによります。誤った対応である倍量服用は推奨されません。
毎日服用するEsomeprazoleの場合
Esomeprazoleを慢性疾患のために毎日服用している場合、思い出した時点で速やかに飲み忘れた分を服用してください。ただし、次の予定服用が近い場合は飛ばし、通常どおり継続します。Esomeprazoleの添付文書によれば、飲み忘れを「埋め合わせる」ために2回分を近接して服用してはなりません。
頓用するEsomeprazoleの場合
Esomeprazoleを必要時のみ（固定スケジュールなしで）用いる場合、従来の意味での「飲み忘れ」は存在しません。必要時に予定された用量を服用し、再投与前に推奨される間隔を守ってください。エソメプラゾールは置換ベンズイミダゾールのプロドラッグで、胃壁細胞の酸性環境で活性化され、胃酸分泌の最終段階を担うプロトンポンプであるH+/K+-ATPase酵素を不可逆的に阻害します。新しいポンプは絶えず合成されるため、中止後に酸分泌は徐々に回復します。S-エナンチオマーはラセミ体オメプラゾールよりも一貫した代謝を示し、反復投与後の生物学的利用能が高くなります。
よくある質問
Esomeprazoleを忘れたら倍量を服用すべきですか？ ▾
いいえ。Esomeprazoleの倍量服用による補償は、20mg, 40mgのいずれの強度でも推奨されません。有効性は向上せず、副作用リスクのみ増加します。次の予定用量を通常どおり服用してください。
どれくらいの飲み忘れが多すぎますか？ ▾
Esomeprazoleを時折忘れる程度であれば通常は支障ありません。繰り返し忘れると治療効果が損なわれる可能性があります。Proton pump inhibitorで治療する慢性疾患では、一貫した服用が重要です。アドヒアランスが難しい場合は、リマインダー、より簡素なスケジュール、代替の製剤について処方医とご相談ください。
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