Prostaglandin E1 (PGE1)
Alprostadilと手術：手術前後にすべきこと
手術は特定の薬物管理上の質問を提起し、正しい答えを得ることが重要です。麻酔中の意図しない薬物相互作用と、重要な慢性治療の急な中断の両方にリスクがあるためです。Alprostadil（Alprostadil）を手術前に中止する必要があるか、継続するか、一定期間休止するかは、Alprostadilと手術の種類に依存します。
手術前の判断
Prostaglandin E1 (PGE1)の多くの薬剤を含むほとんどの慢性薬剤について、中止または継続の判断は手術チームまたは麻酔科医が術前評価中に行います。考慮事項には出血リスク、麻酔との相互作用、基礎疾患の緊急性、手術の種類が含まれます。多くのガイドラインによれば、10mcg, 20mcg, 40mcgのAlprostadilを含むすべての薬剤を術前フォームに記載することで予期せぬ事態を回避できます。
手術後
Alprostadilの術後再開は、手術経過、薬剤が回復に与える影響（創傷治癒、胃の耐性、可動性など）、および手術後に追加された新しい処方に依存します。アルプロスタジルは陰茎海綿体平滑筋のプロスタグランジンE受容体に結合し、PDE5阻害薬が利用する一酸化窒素経路とは独立にcAMPを介した海綿体平滑筋の弛緩を引き起こします。これにより陰茎海綿体で直接的な血管拡張が生じ、投与後5～20分以内に確実な充血が得られます。作用機序が性的刺激や正常なNO経路を必要としないため、経口PDE5阻害薬に反応しない多くの患者でも有効です。 通常、経口摂取と臨床的安定が許す限り早期にスケジュール通りに再開することが目標です。
よくある質問
手術前にAlprostadilを中止する必要がありますか？ ▾
Alprostadilと手術の種類に依存します。これは術前評価で決定され、理想的には手術の1週間以上前です。チームが助言できるよう、10mcg, 20mcg, 40mcgのAlprostadilを含む全薬剤リストを持参してください。
手術後いつAlprostadilを再開できますか？ ▾
再開のタイミングは、手術、回復経過、新しい術後薬剤との相互作用に依存します。多くの患者は退院当日またはそれ以前にAlprostadilを再開しますが、一部はより長い休止を必要とします。手術チームまたは処方医がタイミングを確認します。
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