呼吸器系医薬品と制酸薬・酸分泌抑制薬の併用
制酸薬および酸分泌抑制薬（オメプラゾールなどのPPI、ラニチジンやファモチジンなどのH2遮断薬）は広く使用されており、併用薬の吸収に微妙な影響を与える可能性があります。4mg, 5mg, 10mg, 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcgの呼吸器系医薬品（呼吸器系医薬品）では、影響の有無はAlbuterol, Budesonide, Formoterol, Montelukastの吸収機序と胃内pHの関与によって決まります。
制酸薬が呼吸器系医薬品に与える影響
制酸薬は局所的に胃酸を中和し、PPIとH2遮断薬は数時間にわたり酸分泌を低下させます。一部の薬剤は溶解と吸収のために酸性の胃内環境を必要とし、PPIとの併用では有効用量が低下します。他の薬剤はpHに関係なく十分に吸収されます。Albuterol, Budesonide, Formoterol, MontelukastがpH感受性かどうかは処方情報に記載されています。喘息は症状緩和のための短時間作用性β2刺激薬と、吸入ステロイド、長時間作用性β2刺激薬、長時間作用性ムスカリン拮抗薬、ロイコトリエン受容体拮抗薬などのコントローラー薬剤を組み合わせて治療されます。COPD治療は長時間作用性気管支拡張薬を中心とし、吸入ステロイドは特定の表現型に限定されます。両疾患とも禁煙、ワクチン接種、構造化された運動、吸入指導が有益です。現行のガイドラインに従えば、急性増悪時には経口ステロイドと抗菌薬が使用されます。
実務的な指針
一般的な薬学実務では、制酸薬と呼吸器系医薬品の服用を2時間あけることで、直接的な結合性の相互作用の多くを回避できます。PPIとH2遮断薬は独自の服用スケジュールがあり、時間をあける必要はありませんが、数週間の併用でAlbuterol, Budesonide, Formoterol, Montelukastの吸収を変化させる可能性があります。4mg, 5mg, 10mg, 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcgの呼吸器系医薬品に影響があるかは薬剤師が確認します。
よくある質問
呼吸器系医薬品と制酸薬を一緒に服用しても良いですか？ ▾
多くの方にとって可能ですが、2時間あけることで4mg, 5mg, 10mg, 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcgにおけるAlbuterol, Budesonide, Formoterol, Montelukastとの直接的な相互作用を最小化できます。一部の薬剤は制酸薬の成分と結合し、同時服用で吸収が低下します。
PPIは呼吸器系医薬品に影響しますか？ ▾
呼吸器系医薬品に属する大半の薬剤では、臨床的に問題となる相互作用はありません。pH感受性の有効成分では、PPIの慢性使用により呼吸器系医薬品の吸収が低下する可能性があり、Albuterol, Budesonide, Formoterol, Montelukastに該当する場合は処方医が代替薬や用量調整を検討することがあります。
Medications in 呼吸器系医薬品
More on 呼吸器系医薬品
本ウェブサイトの情報は参考および教育目的のみで提供されます。資格を有する医療従事者への相談に代わるものではありません。