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Selective estrogen receptor modulator (SERM)

Raloxifene avec vitamines, minéraux et compléments à base de plantes

Les compléments alimentaires sont largement consommés et rarement déclarés au prescripteur, ce qui en fait une source fréquente d'interactions non repérées avec Raloxifene (Raloxifene). Beaucoup sont inertes ou sans danger, mais une minorité — surtout les extraits de plantes et les vitamines à forte dose — peut modifier l'action de Raloxifene aux doses de 60mg.

Les interactions prioritaires

Le millepertuis est le complément à base de plantes le plus souvent signalé, car il induit fortement le CYP3A4 et abaisse les concentrations plasmatiques de nombreux médicaments, dont plusieurs molécules de la classe Selective estrogen receptor modulator (SERM). Les extraits de pamplemousse agissent en sens inverse. La vitamine K à forte dose interfère avec les anticoagulants. Le calcium et le fer peuvent chélater certains antibiotiques.

Ce qu'il faut déclarer

Selon la notice de Raloxifene, la liste de traitements examinée par le pharmacien doit toujours inclure les compléments. La plupart des multivitamines à doses standard n'interagissent pas de façon notable avec Raloxifene aux doses de 60mg, mais tout produit à base de plantes, tout composant unique à forte dose et tout complément récemment débuté méritent d'être signalés.

Questions fréquentes

Les vitamines sont-elles compatibles avec Raloxifene ?

Les multivitamines à dose standard ne posent généralement pas de problème avec Raloxifene aux doses de 60mg. Les vitamines isolées à forte dose — vitamine K, fortes doses de vitamine E — peuvent interagir avec certaines classes ; le pharmacien confirme si cela concerne Raloxifene.

Faut-il signaler les compléments à base de plantes ?

Oui, en particulier le millepertuis, le ginseng, le ginkgo, l'extrait d'ail et toute formulation concentrée à base de plantes. Plusieurs d'entre eux présentent des interactions significatives avec des médicaments sur ordonnance, dont certaines molécules de la classe Selective estrogen receptor modulator (SERM).

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