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Neuraminidase inhibitor

Oseltamivir avec des antibiotiques : interactions et sécurité

Les cures d'antibiotiques sont fréquentes, brèves et souvent associées à des traitements chroniques comme Oseltamivir (Oseltamivir). La plupart des antibiotiques n'interfèrent pas de façon significative avec Oseltamivir aux doses de 30mg, 45mg, 75mg, mais quelques classes le font, et un petit nombre d'associations est à éviter.

Les interactions antibiotiques courantes

Les macrolides — clarithromycine, érythromycine — et certains antifongiques inhibent le métabolisme hépatique via le CYP3A4 et élèvent les concentrations plasmatiques de nombreux médicaments, dont certaines molécules de la classe Neuraminidase inhibitor. La rifampicine produit l'effet inverse en accélérant le métabolisme. La plupart des pénicillines, céphalosporines, fluoroquinolones et cyclines n'entraînent aucune interaction cliniquement significative avec Oseltamivir aux doses de 30mg, 45mg, 75mg.

Repères pratiques

Selon la notice de Oseltamivir, toute cure d'antibiotique doit être vérifiée par le prescripteur ou le pharmacien au regard des interactions connues avant d'être associée à Oseltamivir. Une adaptation de la dose parmi 30mg, 45mg, 75mg ou un remplacement temporaire est parfois préférable pendant la durée de la cure.

Questions fréquentes

Puis-je prendre Oseltamivir pendant une cure d'antibiotiques ? ▾

Avec la plupart des antibiotiques courants, oui. Quelques classes — notamment les macrolides et les antifongiques azolés — modifient le métabolisme de Oseltamivir et peuvent imposer une adaptation temporaire de la dose parmi 30mg, 45mg, 75mg. Le pharmacien doit examiner tout nouvel antibiotique au regard du traitement en cours par Oseltamivir.

Les antibiotiques annulent-ils l'effet de Oseltamivir ? ▾

La plupart des antibiotiques n'agissent pas sur l'efficacité de Oseltamivir. La rifampicine et quelques autres peuvent en revanche abaisser les concentrations de Oseltamivir et réduire l'effet ; dans ce cas, le prescripteur peut adapter la dose pendant la cure et dans les jours qui suivent.

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