Long-acting beta-2 agonist (LABA)
Formoterol avec des antibiotiques : interactions et sécurité
Les cures d'antibiotiques sont fréquentes, brèves et souvent associées à des traitements chroniques comme Formoterol (Formoterol). La plupart des antibiotiques n'interfèrent pas de façon significative avec Formoterol aux doses de 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg, mais quelques classes le font, et un petit nombre d'associations est à éviter.
Les interactions antibiotiques courantes
Les macrolides — clarithromycine, érythromycine — et certains antifongiques inhibent le métabolisme hépatique via le CYP3A4 et élèvent les concentrations plasmatiques de nombreux médicaments, dont certaines molécules de la classe Long-acting beta-2 agonist (LABA). La rifampicine produit l'effet inverse en accélérant le métabolisme. La plupart des pénicillines, céphalosporines, fluoroquinolones et cyclines n'entraînent aucune interaction cliniquement significative avec Formoterol aux doses de 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg.
Repères pratiques
Selon la notice de Formoterol, toute cure d'antibiotique doit être vérifiée par le prescripteur ou le pharmacien au regard des interactions connues avant d'être associée à Formoterol. Une adaptation de la dose parmi 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg ou un remplacement temporaire est parfois préférable pendant la durée de la cure.
Questions fréquentes
Puis-je prendre Formoterol pendant une cure d'antibiotiques ? ▾
Avec la plupart des antibiotiques courants, oui. Quelques classes — notamment les macrolides et les antifongiques azolés — modifient le métabolisme de Formoterol et peuvent imposer une adaptation temporaire de la dose parmi 80/4.5 mcg, 160/4.5 mcg, 200/6 mcg, 400/12 mcg. Le pharmacien doit examiner tout nouvel antibiotique au regard du traitement en cours par Formoterol.
Les antibiotiques annulent-ils l'effet de Formoterol ? ▾
La plupart des antibiotiques n'agissent pas sur l'efficacité de Formoterol. La rifampicine et quelques autres peuvent en revanche abaisser les concentrations de Formoterol et réduire l'effet ; dans ce cas, le prescripteur peut adapter la dose pendant la cure et dans les jours qui suivent.
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