Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI)
Duloxetine avec des antiacides et des antisécrétoires
Les antiacides et les antisécrétoires — inhibiteurs de la pompe à protons comme l'oméprazole, anti-H2 comme la famotidine — sont largement utilisés et peuvent modifier discrètement l'absorption des médicaments pris en même temps. Pour Duloxetine (Duloxetine) aux doses de 20mg, 30mg, 60mg, l'ampleur de l'effet dépend du mode d'absorption de Duloxetine et du rôle qu'y joue le pH gastrique.
Ce que les antiacides changent pour Duloxetine
Les antiacides agissent localement en neutralisant l'acidité gastrique ; les IPP et les anti-H2 réduisent la sécrétion acide sur plusieurs heures. Certains médicaments ont besoin d'un estomac acide pour se dissoudre et s'absorber correctement : pour ceux-là, l'association à un IPP diminue la dose réellement absorbée. D'autres s'absorbent indifféremment du pH. La sensibilité de Duloxetine au pH figure dans la notice. La duloxétine inhibe la recapture synaptique de la sérotonine et de la noradrénaline, avec un effet plus faible sur la dopamine.
Repères pratiques
Selon la pratique officinale courante, espacer les prises d'antiacide et de Duloxetine de deux heures évite l'essentiel des interactions par fixation directe. Les IPP et les anti-H2, pris selon leur propre rythme, n'imposent pas d'espacement mais peuvent déplacer l'absorption de Duloxetine au fil des semaines d'usage conjoint. Le pharmacien confirme si Duloxetine aux doses de 20mg, 30mg, 60mg est concerné.
Questions fréquentes
Puis-je prendre des antiacides avec Duloxetine ? ▾
Oui pour la plupart des utilisateurs, mais espacer les prises de deux heures limite toute interaction directe avec Duloxetine aux doses de 20mg, 30mg, 60mg. Certains médicaments se lient aux composants des antiacides et s'absorbent moins bien en cas de prise simultanée.
Mon IPP modifie-t-il l'effet de Duloxetine ? ▾
Pour la plupart des médicaments de la classe Serotonin-norepinephrine reuptake inhibitor (SNRI), il n'existe pas d'interaction cliniquement significative. Pour les principes actifs sensibles au pH, un usage prolongé d'IPP peut réduire l'absorption de Duloxetine ; le prescripteur envisagera alors une alternative ou une adaptation de la dose si cela concerne Duloxetine.
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