NSAID (phenylacetic acid)
Diclofenac avec des antiacides et des antisécrétoires
Les antiacides et les antisécrétoires — inhibiteurs de la pompe à protons comme l'oméprazole, anti-H2 comme la famotidine — sont largement utilisés et peuvent modifier discrètement l'absorption des médicaments pris en même temps. Pour Diclofenac (Diclofenac) aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg, l'ampleur de l'effet dépend du mode d'absorption de Diclofenac et du rôle qu'y joue le pH gastrique.
Ce que les antiacides changent pour Diclofenac
Les antiacides agissent localement en neutralisant l'acidité gastrique ; les IPP et les anti-H2 réduisent la sécrétion acide sur plusieurs heures. Certains médicaments ont besoin d'un estomac acide pour se dissoudre et s'absorber correctement : pour ceux-là, l'association à un IPP diminue la dose réellement absorbée. D'autres s'absorbent indifféremment du pH. La sensibilité de Diclofenac au pH figure dans la notice. Le diclofénac inhibe de façon réversible les cyclo-oxygénases COX-1 et COX-2, avec une sélectivité pour la COX-2 un peu plus marquée que celle de l'ibuprofène et du naproxène.
Repères pratiques
Selon la pratique officinale courante, espacer les prises d'antiacide et de Diclofenac de deux heures évite l'essentiel des interactions par fixation directe. Les IPP et les anti-H2, pris selon leur propre rythme, n'imposent pas d'espacement mais peuvent déplacer l'absorption de Diclofenac au fil des semaines d'usage conjoint. Le pharmacien confirme si Diclofenac aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg est concerné.
Questions fréquentes
Puis-je prendre des antiacides avec Diclofenac ? ▾
Oui pour la plupart des utilisateurs, mais espacer les prises de deux heures limite toute interaction directe avec Diclofenac aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg. Certains médicaments se lient aux composants des antiacides et s'absorbent moins bien en cas de prise simultanée.
Mon IPP modifie-t-il l'effet de Diclofenac ? ▾
Pour la plupart des médicaments de la classe NSAID (phenylacetic acid), il n'existe pas d'interaction cliniquement significative. Pour les principes actifs sensibles au pH, un usage prolongé d'IPP peut réduire l'absorption de Diclofenac ; le prescripteur envisagera alors une alternative ou une adaptation de la dose si cela concerne Diclofenac.
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