NSAID (phenylacetic acid)
Diclofenac et soins dentaires : bouche sèche, gencives, interventions
Certains médicaments agissent sur la santé bucco-dentaire de façon discrète mais cumulative : bouche sèche favorisant les caries, modifications gingivales, altération du goût, ou interactions avec l'anesthésie et l'hémostase lors des soins. Pour Diclofenac (Diclofenac) aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg, les soins dentaires comptent plus qu'on ne le suppose généralement.
Comment Diclofenac agit sur la bouche
Les effets bucco-dentaires courants comprennent une diminution du flux salivaire (xérostomie), une hypertrophie ou une rétraction gingivale, une candidose buccale chez les patients immunodéprimés et une altération du goût. Que Diclofenac agisse sur la sphère buccale dépend de son mécanisme. Le diclofénac inhibe de façon réversible les cyclo-oxygénases COX-1 et COX-2, avec une sélectivité pour la COX-2 un peu plus marquée que celle de l'ibuprofène et du naproxène. La baisse de salive est l'effet le plus fréquent et le plus lourd de conséquences, car elle accélère la survenue des caries et des maladies parodontales.
Repères pour les soins dentaires
Selon la pratique dentaire courante, les patients sous Diclofenac aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg doivent mentionner leur traitement à chaque consultation. Pour les traitements chroniques, un détartrage professionnel plus fréquent et des applications de fluor protègent des caries liées à la sécheresse buccale. Avant une intervention, le chirurgien-dentiste peut devoir se coordonner avec le prescripteur au sujet du risque hémorragique, des interactions avec l'anesthésie ou d'un ajustement temporaire du traitement, selon Diclofenac.
Questions fréquentes
Diclofenac provoque-t-il une bouche sèche ? ▾
Certains utilisateurs présentent une sécheresse buccale sous Diclofenac aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg ; la notice de Diclofenac en précise la fréquence lorsqu'elle est documentée. Elle se gère par des gorgées d'eau fréquentes, des chewing-gums sans sucre, des substituts salivaires et une hygiène dentaire rigoureuse.
Faut-il arrêter Diclofenac avant des soins dentaires ? ▾
Pour la plupart des soins et des traitements, non : Diclofenac se poursuit aux doses de 25mg, 50mg, 75mg, 100mg pendant les soins courants. Pour certaines molécules — anticoagulants, immunosuppresseurs, certains médicaments de la classe NSAID (phenylacetic acid) — le chirurgien-dentiste se coordonne avec le prescripteur pour déterminer si un ajustement temporaire s'impose.
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