P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet)
Que faire en cas d'oubli d'une prise de Clopidogrel
Oublier une prise de Clopidogrel (Clopidogrel) est banal : presque tout le monde saute une dose à un moment du traitement. La bonne conduite dépend du temps écoulé depuis l'oubli et du fait que Clopidogrel se prenne ponctuellement ou quotidiennement à 75mg, 300mg. La mauvaise conduite — doubler la dose — est à proscrire.
Si Clopidogrel se prend quotidiennement
Lorsque Clopidogrel est pris chaque jour pour une affection chronique, prenez la dose oubliée dès que vous vous en apercevez, sauf si l'heure de la prise suivante est proche. Dans ce cas, sautez la dose oubliée et poursuivez normalement. Selon la notice de Clopidogrel, deux prises ne doivent jamais être rapprochées pour « rattraper » un oubli.
Si Clopidogrel se prend ponctuellement
Lorsque Clopidogrel s'utilise à la demande et non selon un horaire fixe, la notion d'oubli n'a pas de sens au sens habituel : prenez simplement la dose prévue au moment voulu, en respectant l'intervalle recommandé avant une nouvelle prise. Le clopidogrel est lui-même inactif : son métabolite actif, formé dans le foie par le CYP2C19 et d'autres cytochromes, se lie de façon irréversible au récepteur de l'ADP P2Y12 plaquettaire.
Questions fréquentes
Faut-il doubler la dose après un oubli ? ▾
Non. Doubler la dose de Clopidogrel pour compenser n'est recommandé à aucun des dosages 75mg, 300mg : cela augmente le risque d'effets indésirables sans améliorer l'efficacité. Reprenez simplement la prise suivante normalement.
À partir de combien d'oublis est-ce problématique ? ▾
Des oublis occasionnels de Clopidogrel sont généralement sans conséquence. Des oublis répétés compromettent en revanche l'effet thérapeutique : pour les affections chroniques traitées par les médicaments de la classe P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet), la régularité compte. Si l'observance est difficile, évoquez avec le prescripteur des rappels, un schéma plus simple ou une autre forme galénique.
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