Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
Citalopram en cas d'insuffisance hépatique : posologie et sécurité
Le foie est le principal site de métabolisation de nombreux médicaments, dont Citalopram (Citalopram). Une insuffisance hépatique ralentit l'élimination et peut porter les concentrations de Citalopram au-delà de la fourchette visée, amplifiant les effets indésirables. Les personnes atteintes d'hépatopathie chronique, d'hépatite récente ou présentant des transaminases nettement élevées nécessitent une approche adaptée de Citalopram aux doses de 10mg, 20mg, 40mg.
Pourquoi la fonction hépatique compte
Citalopram est métabolisé par les cytochromes hépatiques pour de nombreux médicaments. Une fonction hépatique diminuée ralentit ce métabolisme, allonge la demi-vie et élève les concentrations plasmatiques. Le citalopram inhibe sélectivement le transporteur de recapture de la sérotonine, augmentant la disponibilité synaptique de la sérotonine avec une affinité limitée pour les transporteurs de la noradré… La notice classe habituellement la sévérité selon le score de Child-Pugh — A légère, B modérée, C sévère — et indique les adaptations correspondantes.
Repères pratiques
Selon la notice de Citalopram, un bilan hépatique initial est recommandé avant l'instauration de Citalopram chez tout patient à risque, puis périodiquement en cas d'hépatopathie chronique. Une insuffisance sévère de classe Child-Pugh C constitue souvent une contre-indication ou impose une réduction importante de la dose ; une atteinte légère autorise généralement les doses habituelles parmi 10mg, 20mg, 40mg avec une surveillance rapprochée.
Questions fréquentes
Citalopram est-il compatible avec une atteinte hépatique ? ▾
Une insuffisance hépatique légère autorise habituellement Citalopram aux doses usuelles parmi 10mg, 20mg, 40mg, ou légèrement réduites, sous surveillance. Une atteinte modérée à sévère impose souvent une réduction importante. Une insuffisance sévère de classe Child-Pugh C peut contre-indiquer Citalopram entièrement.
Citalopram peut-il abîmer le foie ? ▾
La plupart des médicaments de la classe Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI) aux doses habituelles parmi 10mg, 20mg, 40mg n'endommagent pas un foie sain. Une minorité peut provoquer une atteinte hépatique médicamenteuse chez des personnes prédisposées, généralement détectée par la surveillance des transaminases. La notice de Citalopram précise le risque documenté.
Products containing Citalopram
More on Citalopram
- Avec de l'alcoolCitalopram et alcool : peut-on boire ?
- Avec des alimentsFaut-il prendre Citalopram pendant un repas ?
- Effets indésirablesEffets indésirables de Citalopram : fréquents, rares et signaux d'alerte
- Guide posologiquePosologie de Citalopram : quelle dose et à quel moment
- Délai d'actionEn combien de temps Citalopram agit-il ?
- Durée d'actionCombien de temps dure l'effet de Citalopram ?
Les informations publiées sur ce site sont fournies à titre documentaire et pédagogique. Elles ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé qualifié.