Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI) antidepressant
Bupropion avec une pilule contraceptive
De nombreuses femmes en âge de procréer prennent une pilule combinée ou progestative tout en suivant un traitement chronique comme Bupropion (Bupropion). L'association ne pose généralement pas de problème aux doses de 75mg, 100mg, 150mg, 300mg, mais un petit nombre de médicaments réduit sensiblement l'efficacité contraceptive et impose soit une méthode complémentaire, soit un changement.
Comment Bupropion peut agir sur l'efficacité contraceptive
Les contraceptifs combinés comme progestatifs sont métabolisés via le CYP3A4. Les inducteurs puissants de cette enzyme — certains antiépileptiques, la rifampicine, le millepertuis — abaissent les concentrations plasmatiques du contraceptif et réduisent son efficacité. Que Bupropion soit concerné dépend de l'action de Bupropion sur le CYP3A4. La plupart des molécules de la classe Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI) antidepressant n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur la pilule aux doses de 75mg, 100mg, 150mg, 300mg.
Repères pratiques
Selon la notice de Bupropion, les femmes sous contraception hormonale doivent faire examiner Bupropion par le pharmacien ou le médecin prescripteur. Lorsqu'une interaction est documentée, la parade habituelle consiste à ajouter une contraception mécanique ou à passer à une méthode non orale — dispositif intra-utérin, implant — pendant toute la durée du traitement par Bupropion.
Questions fréquentes
Bupropion rend-il ma pilule moins efficace ? ▾
La plupart des médicaments de la classe Norepinephrine-dopamine reuptake inhibitor (NDRI) antidepressant aux doses de 75mg, 100mg, 150mg, 300mg n'agissent pas sur l'efficacité des contraceptifs oraux. Les exceptions concernent les inducteurs du CYP3A4 et un petit nombre d'autres molécules. La notice de Bupropion précise si l'interaction est significative.
Faut-il une contraception complémentaire sous Bupropion ? ▾
Une contraception complémentaire ne s'impose qu'en cas d'interaction documentée entre Bupropion et la méthode utilisée. Pour la plupart des utilisatrices aux doses de 75mg, 100mg, 150mg, 300mg, elle n'est pas nécessaire. Le pharmacien confirme si Bupropion interagit avec la contraception hormonale.
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