Femalegra (sildénafil 100 mg, hors AMM pour les femmes)

What is it?

Femalegra est une marque de comprimés de citrate de sildénafil à 100 mg fabriqués par Sunrise Remedies, laboratoire pharmaceutique indien. Comme le « Viagra féminin » et Lady Era, le produit est commercialisé pour les femmes par des pharmacies en ligne internationales, en l'absence de toute autorisation réglementaire dans une indication sexuelle féminine. En France comme dans le reste de l'Europe, aucun médicament à base de sildénafil ne dispose d'une telle indication. Le principe actif est identique à celui du Viagra classique ; les différences avec le « Viagra féminin » et Lady Era se limitent au fabricant, au conditionnement et au prix. Sunrise Remedies fabrique également Lady Era, Femalegra se positionnant comme une gamme alternative.

Substances actives

Chaque comprimé de Femalegra contient 100 mg de citrate de sildénafil, le même inhibiteur sélectif de la PDE5 que celui utilisé dans la dysfonction érectile masculine. Le mécanisme pharmacologique — augmentation du débit sanguin génital par accumulation de GMPc — s'applique en théorie à la femme, la PDE5 étant également présente dans le tissu génital féminin. Les données cliniques contrôlées ne soutiennent toutefois pas un usage courant dans les troubles sexuels féminins, et la molécule n'a reçu aucune autorisation dans cette indication.

Forms and dosages

Femalegra se présente en comprimés pelliculés à 100 mg, souvent de couleur rose pour les distinguer des produits masculins à base de sildénafil. Les pharmacies en ligne internationales recommandent typiquement un comprimé 30 à 60 minutes avant un rapport prévu, avec un maximum d'une prise par 24 heures. En l'absence d'indication féminine autorisée, aucun schéma posologique validé ne s'applique. Selon les principes généraux de prescription du sildénafil, les femmes envisageant cet usage doivent consulter un professionnel de santé plutôt que de recourir à l'automédication.

Indications

Femalegra ne dispose d'aucune indication autorisée. Comme les autres produits à base de sildénafil commercialisés pour les femmes, la molécule n'a été autorisée ni par la FDA, ni par l'Agence européenne des médicaments, ni par les autres grandes autorités réglementaires dans un trouble sexuel féminin. Les deux options autorisées par la FDA dans le trouble du désir sexuel hypoactif chez la femme non ménopausée — la flibansérine (Addyi) et la brémélanotide (Vyleesi) — ne reposent pas sur le sildénafil, agissent par d'autres mécanismes et ne sont pas commercialisées en France.

Mécanisme d'action

Le citrate de sildénafil inhibe la PDE5, permettant l'accumulation de GMPc dans le muscle lisse vasculaire et augmentant le débit sanguin local lors de l'excitation sexuelle. Chez l'homme, cela soutient l'érection ; chez la femme, l'hypothèse est qu'une augmentation du débit sanguin génital pourrait améliorer l'excitation et la lubrification. Les essais cliniques chez la femme ont donné des résultats inconstants, et la molécule n'agit pas sur le désir sexuel — plainte dominante dans de nombreux troubles sexuels féminins. Une stimulation sexuelle reste nécessaire à tout effet attendu, comme chez l'homme.