졸로프트(설트랄린)
졸로프트는 화이자가 판매하는 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(SSRI)인 설트랄린의 원조 상표명입니다. 성인의 주요우울장애, 공황장애, 강박장애, PTSD, 사회불안장애 및 PMDD에 사용됩니다. 25mg, 50mg, 100mg 정제로 공급됩니다.
- 유효 성분
- Sertraline
- 제조사
- Pfizer
- 제형
- tablet
- 사용 가능한 용량
- 25mg, 50mg, 100mg
- 분류
- 항우울제
What is it?
졸로프트는 1991년 FDA의 승인을 받은 경구용 선택적 세로토닌 재흡수 억제제 설트랄린의 원조 상표명입니다. 화이자가 제조하며 전 세계적으로 가장 널리 처방되는 항우울제 중 하나입니다. 졸로프트는 성인의 주요우울장애에 승인되어 있으며, 이후 공황장애, 강박장애, PTSD, 사회불안장애, 월경전 불쾌장애에 대한 추가 승인을 받았습니다. 허가된 제네릭 버전은 2000년대 초반부터 이용 가능합니다.
유효 성분
각 졸로프트 정제에는 활성 성분으로 설트랄린 염산염이 함유되어 있으며, 25mg, 50mg, 100mg의 세 가지 시판 강도로 공급됩니다. 설트랄린은 시냅스전 뉴런의 세로토닌 수송체를 선택적으로 차단하여 시냅스 세로토닌 농도를 증가시킵니다. 본 분자는 고농도에서 도파민 재흡수에 약한 영향을 미치며 다른 신경전달물질 시스템에는 직접적인 활성이 거의 없어, 구세대 항우울제와 비교하여 양호한 내약성 프로파일에 기여합니다.
Forms and dosages
졸로프트는 분할선이 있는 연한 파란색(25mg), 연한 파란색(50mg) 또는 연한 노란색(100mg) 필름 코팅 정제로 공급됩니다. 주요우울장애에 대한 일반적인 성인 시작 용량은 1일 1회 50mg을 아침 또는 저녁에 복용합니다. 반응과 내약성에 따라 50mg 단위로 증량할 수 있으며, 1일 최대 200mg까지 증량할 수 있습니다. 정제는 음식과 함께 또는 음식 없이 복용할 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 완전한 효과는 일반적으로 치료 용량에서 4-6주 후에 평가됩니다.
적응증
졸로프트는 성인의 주요우울장애, 광장공포증 동반 또는 비동반 공황장애, 강박장애, 외상후 스트레스 장애, 사회불안장애, 월경전 불쾌장애에 승인되어 있습니다. 일부 국가에서는 6세 이상 소아의 강박장애도 승인된 적응증입니다. 임상 가이드라인에 따르면 치료는 자살 위험과 약물 상호작용에 주의를 기울이며, 정신건강 처방에 익숙한 임상의에 의해 시작되어야 합니다.
작용 기전
설트랄린은 세로토닌 수송체를 선택적으로 차단하여 시냅스 틈에서 세로토닌의 재흡수를 방지하고 시냅스 세로토닌 농도를 증가시킵니다. 규칙적인 투여를 수주에 걸쳐 지속하면 시냅스후 수용체와 세포 내 신호전달의 적응적 변화가 일어나며, 이것이 임상적 항우울 및 항불안 효과를 만들어내는 것으로 여겨집니다. 26시간의 반감기는 1일 1회 투여를 가능하게 하며, 정상 상태 혈장 농도는 약 1주 내에 도달됩니다.
자주 묻는 질문
졸로프트는 다른 항우울제와 어떻게 비교되나요? ▾
졸로프트(설트랄린)는 가장 많이 연구된 SSRI 중 하나로, 일반적으로 효능과 내약성의 균형이 양호합니다. 플루옥세틴과 비교하여 설트랄린은 반감기가 짧아 더 빠른 용량 조절이나 중단이 필요할 때 선호될 수 있습니다. 파록세틴과 비교하여 의미 있는 금단 효과의 위험이 낮습니다. 비교 검토에 따르면 SSRI 간의 선택은 측정된 효능보다 개인 반응, 부작용 내성 및 약물 상호작용 프로파일에 더 의존하는 경우가 많습니다.
졸로프트는 효과가 나타나는 데 얼마나 걸리나요? ▾
수면과 불안에 대한 일부 초기 효과는 처음 1-2주 내에 나타날 수 있지만, 완전한 항우울 효과는 일반적으로 치료 용량에서의 지속 치료 4-6주에 걸쳐 발현됩니다. 처방 정보에 따르면 치료 반응을 첫 몇 주만으로 평가해서는 안 됩니다. 적정 용량으로 4-6주 후에도 반응이 불충분한 경우, 처방의는 용량 조절 또는 대체 치료를 고려할 수 있습니다.
졸로프트의 가장 흔한 부작용은 무엇인가요? ▾
특히 치료 첫 몇 주 동안 가장 흔한 부작용에는 메스꺼움, 설사, 불면, 발한 증가 및 성기능 장애(성욕 감소, 오르가즘 지연, 발기 곤란)가 포함됩니다. 대부분의 신체적 부작용은 처음 2-4주 동안 감소합니다. 일부 환자에서는 성기능 장애가 치료 전반에 걸쳐 지속될 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 지속적이거나 심한 부작용은 처방의에게 보고해야 합니다.
졸로프트와 함께 술을 마셔도 되나요? ▾
설트랄린은 알코올과 주요한 직접적 상호작용이 없는 것으로 보이지만, 병용은 일반적으로 권장되지 않습니다. 알코올은 우울 및 불안 증상을 악화시킬 수 있고, 졸음을 증가시키고 판단력을 저해할 수 있으며, 치료 반응을 방해할 수 있습니다. 임상 가이드라인에 따르면 알코올 섭취는 처방의와 상의해야 하며, 처방의는 개별 상황에 따라 금주 또는 적정 음주를 권고할 수 있습니다.
졸로프트를 갑자기 중단할 수 있나요? ▾
아니요. 졸로프트는 전통적인 의미에서 중독성이 없지만, 수주간의 규칙적 사용 후 갑작스러운 중단은 어지러움, 수면 장애, 감각 변화 및 독감 유사 증상이 나타나는 중단 증후군을 일으킬 수 있습니다. 처방 정보에 따르면 갑자기 중단하지 않고 수주에 걸쳐 점진적으로 감량해야 합니다. 감량 일정은 치료 기간과 용량 수준에 따라 처방의가 결정합니다.
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