Spironolactone vs Medroxyprogesterone: side-by-side comparison
Spironolactone (Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist) and Medroxyprogesterone (Progestin) belong to different therapeutic classes and are rarely substitutes for each other. The comparison is useful when a single patient is weighing both options for adjacent or overlapping needs.
| Property | Spironolactone | Medroxyprogesterone |
|---|---|---|
| Therapeutic class | Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist | Progestin |
| CAS | 52-01-7 | 520-85-4 |
| ATC | C03DA01 | G03DA02 |
| Molecular weight | 416.57 g/mol | 344.49 g/mol |
| Brands with this active ingredient | 1 | 1 |
What they share
Spironolactone and Medroxyprogesterone share the common regulatory framework for prescription active ingredients, bioequivalence standards for generics, and pharmacist oversight. Beyond that, points in common are limited.
Key differences
Spironolactone acts by a different mechanism than Medroxyprogesterone, with indications that barely overlap. Comparing the two is useful when a clinician has mentioned both in the same context or the patient wants to understand why one was prescribed instead of the other.
Mechanisms compared
Spironolactone: 스피로놀락톤은 신장 원위세뇨관에서 무기질코르티코이드(알도스테론) 수용체를 경쟁적으로 차단하여 나트륨 재흡수와 칼륨 배설을 감소시킵니다. 또한 약한 안드로겐 수용체 길항작용과 경미한 프로게스토겐 효과를 가지며, 이는 피부과 및 부인과 적용의 기반이 됩니다. 이뇨 효과는 알도스테론 매개 나트륨 저류가 해소됨에 따라 며칠에 걸쳐 나타납니다. Medroxyprogesterone: MPA는 프로게스테론 수용체에 결합하여 강력한 프로게스테론 효과를 나타냅니다: 자궁경부 점액 농축, 배란 억제, 자궁내막 박화 및 안면홍조 감소. 약한 안드로겐 및 코르티코스테로이드 활성을 가지나 에스트로겐 효과는 최소입니다. 주사형 데포(데포-프로베라)는 용량당 12-14주간 유효 혈청 농도를 유지하여 가장 신뢰할 수 있는 사용자 비의존성 피임 옵션 중 하나를 제공합니다.
Indications compared
Spironolactone: 스피로놀락톤은 박출률이 감소된 심부전, 원발성 알도스테론증, 저항성 고혈압, 간경변 또는 신증후군의 부종, 일부 칼륨 손실 상태에 승인되어 있습니다. 오프라벨 용도로는 여성형 탈모, 다모증, 다낭성 난소 증후군 및 여성의 여드름이 있으며, 이때 항안드로겐 효과가 치료적으로 작용합니다. Medroxyprogesterone: MPA는 무월경, 호르몬 불균형으로 인한 비정상 자궁출혈, 에스트로겐을 받는 폐경 후 여성에서 자궁내막증식증 예방 및 임신 예방(데포 제형)에 승인되어 있습니다. 현행 폐경 가이드라인에 따르면 미세화 프로게스테론이 유방암 및 심혈관 위험이 더 낮을 수 있다는 근거로 인해 HRT에서 MPA보다 일반적으로 선호되지만, MPA는 여전히 널리 사용되고 이용 가능합니다.
Safety profile
Spironolactone: 흔한 이상반응으로는 고칼륨혈증(특히 신장애 또는 ACE 억제제 병용 시), 남성에서의 여성형유방증, 여성에서의 월경 불규칙, 혈압 영향에 의한 어지러움이 있습니다. 치료 시작 및 용량 조정 시 혈청 칼륨과 신기능 모니터링이 필요합니다. 스피로놀락톤은 중증 고칼륨혈증, 중증 신장애 및 애디슨병에서 금기입니다. Medroxyprogesterone: 경구 MPA의 흔한 이상반응에는 불규칙 출혈, 유방 압통, 기분 변화, 체액 저류 및 체중 증가가 포함됩니다.
자주 묻는 질문
Is Spironolactone better than Medroxyprogesterone? ▾
Spironolactone and Medroxyprogesterone are not "better or worse" — they treat different things. The sensible question is which fits your specific need.
Can Spironolactone and Medroxyprogesterone be combined? ▾
Whether they can be combined depends on the indications and the interaction profile of each. If both are in a single prescription, the prescriber has weighed it; in self-medication they should never be combined.
Do they have the same side-effect profile? ▾
No — they belong to different classes and have distinct side-effect profiles. Each has its own prescribing information.
Products with Spironolactone
Products with Medroxyprogesterone
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