HMG-CoA reductase inhibitor (statin)
Atorvastatinと手術:手術前後にすべきこと
手術は特定の薬物管理上の質問を提起し、正しい答えを得ることが重要です。麻酔中の意図しない薬物相互作用と、重要な慢性治療の急な中断の両方にリスクがあるためです。Atorvastatin(Atorvastatin)を手術前に中止する必要があるか、継続するか、一定期間休止するかは、Atorvastatinと手術の種類に依存します。
手術前の判断
HMG-CoA reductase inhibitor (statin)の多くの薬剤を含むほとんどの慢性薬剤について、中止または継続の判断は手術チームまたは麻酔科医が術前評価中に行います。考慮事項には出血リスク、麻酔との相互作用、基礎疾患の緊急性、手術の種類が含まれます。多くのガイドラインによれば、10mg, 20mg, 40mg, 80mgのAtorvastatinを含むすべての薬剤を術前フォームに記載することで予期せぬ事態を回避できます。
手術後
Atorvastatinの術後再開は、手術経過、薬剤が回復に与える影響(創傷治癒、胃の耐性、可動性など)、および手術後に追加された新しい処方に依存します。アトルバスタチンは、肝臓のコレステロール合成における律速酵素であるHMG-CoA還元酵素を競合的に阻害します。細胞内コレステロール量の低下は肝細胞表面のLDL受容体を増加させ、循環LDLの除去を促進します。また、内皮機能、炎症、プラーク安定性に対する多面的作用も示します。臨床的には用量に応じてLDLコレステロールが約30%から60%低下し、主要心血管イベントも相応に減少します。 通常、経口摂取と臨床的安定が許す限り早期にスケジュール通りに再開することが目標です。
よくある質問
手術前にAtorvastatinを中止する必要がありますか? ▾
Atorvastatinと手術の種類に依存します。これは術前評価で決定され、理想的には手術の1週間以上前です。チームが助言できるよう、10mg, 20mg, 40mg, 80mgのAtorvastatinを含む全薬剤リストを持参してください。
手術後いつAtorvastatinを再開できますか? ▾
再開のタイミングは、手術、回復経過、新しい術後薬剤との相互作用に依存します。多くの患者は退院当日またはそれ以前にAtorvastatinを再開しますが、一部はより長い休止を必要とします。手術チームまたは処方医がタイミングを確認します。
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