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抗うつ薬

Lexaproの服用を中止する方法

Lexapro(Escitalopram)の服用中止は、ほとんどの方にとって安全で問題なく進みます。ただし一部の薬剤や適応症では、急な中止によりリバウンド症状、離脱様症状、または病状コントロールの消失が生じることがあるため、漸減中止が推奨されます。5mg, 10mg, 20mgのLexaproが漸減を必要とするかどうかは、有効成分と使用期間に依存します。

Lexaproを漸減すべき場合

Lexaproを数か月にわたり継続使用しており、有効成分Escitalopramが時間をかけて回復する神経適応性変化を生じさせる場合、漸減が推奨されます。レクサプロはシナプスにおけるセロトニン再取り込みトランスポーター(SERT)を選択的に阻害し、シナプス後受容体に対するセロトニン利用率を高めます。初回投与後数時間以内にSERTの生化学的阻害が検出されますが、下流の受容体適応が起こるにつれて治療効果は4~6週間かけて構築されます。不安症状はうつ症状よりも早く改善することが多く、最初の2週間以内に現れることもあります。 頓用使用では漸減は不要であり、単に中止すれば問題ありません。処方者は適応症と用量に応じて減量スケジュールを決定します。

中止時に予想されること

5mg, 10mg, 20mgのLexaproを中止した後、薬が体外へ排出されると基礎疾患が再発することがあります — これは厳密な意味での離脱ではなく、治療効果の消失です。一部の有効成分は特異的な中止症候群を引き起こすことがあり、漸減によって最小限に抑えられます。中止後に持続的または重度の症状が認められる場合は、医学的評価が必要です。

よくある質問

Lexaproを単純にやめてもよいですか?

頓用で5mg, 10mg, 20mgのLexaproを使用していた場合は、単純に中止しても問題ありません。慢性的に継続使用していた場合、急な中止は一部の有効成分では妥当ですが、他の成分では推奨されません。中止前に処方者へご確認ください。

Lexaproには離脱症状がありますか?

真の離脱症状は抗うつ薬のほとんどの薬剤では稀です。離脱と誤解されることがあるのは、多くの場合、基礎疾患の再発です。Escitalopramの添付文書には、文書化された中止関連の影響がすべて記載されています。

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