Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist
Spironolactone avec un traitement thyroïdien (lévothyroxine)
La lévothyroxine compte parmi les médicaments les plus prescrits au monde, et beaucoup de personnes qui en prennent suivent aussi un traitement chronique comme Spironolactone (Spironolactone). L'association est généralement sûre, mais la marge thérapeutique étroite de la lévothyroxine et son absorption capricieuse rendent quelques points pratiques plus importants que pour la plupart des autres associations aux doses de 25mg, 50mg, 100mg.
Ce que Spironolactone change pour le traitement thyroïdien
L'absorption de la lévothyroxine est sensible au moment de la prise par rapport aux repas, au calcium, au fer et à plusieurs médicaments. Que Spironolactone interfère dépend de Spironolactone : la plupart des molécules de la classe Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur les hormones thyroïdiennes, mais quelques-unes modifient la TSH ou la fraction libre de T4. La spironolactone bloque de façon compétitive le récepteur minéralocorticoïde (de l'aldostérone) au niveau du tube distal du rein, réduisant la réabsorption du sodium et l'excrétion du potassium.
Comment caler les prises
Selon la pratique endocrinologique habituelle, la lévothyroxine se prend à jeun, au moins 30 minutes avant le repas et à 4 heures de tout médicament interagissant. Spironolactone aux doses de 25mg, 50mg, 100mg peut généralement se prendre à n'importe quel moment par rapport à la lévothyroxine, mais la notice de Spironolactone doit être consultée pour d'éventuelles consignes propres.
Questions fréquentes
Spironolactone modifie-t-il mes taux thyroïdiens ? ▾
La plupart des médicaments de la classe Potassium-sparing diuretic / aldosterone antagonist n'agissent pas directement sur les hormones thyroïdiennes aux doses de 25mg, 50mg, 100mg. Certains influencent subtilement le dosage de la TSH, les protéines de transport ou la fraction libre de T4. Un bilan thyroïdien tous les quelques mois suffit à détecter toute dérive significative.
À quel moment prendre Spironolactone par rapport à la lévothyroxine ? ▾
La lévothyroxine se prend à jeun, avec au moins 30 minutes avant le repas et 4 heures d'écart avec les médicaments interagissant. Spironolactone aux doses de 25mg, 50mg, 100mg n'impose généralement aucune contrainte d'horaire vis-à-vis d'elle ; le pharmacien le confirmera au vu de la notice de Spironolactone.
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