Long-acting insulin analogue
Peut-on écraser les comprimés de Insulin Glargine ?
Écraser un comprimé est parfois nécessaire : difficultés de déglutition, usage pédiatrique ou gériatrique, administration par sonde nasogastrique. Pour Insulin Glargine (Insulin Glargine) aux doses de 100 IU/mL, la légitimité de cette pratique dépend de la formulation, et la réponse est souvent négative pour les comprimés modernes à libération contrôlée.
Quand écraser est acceptable
Les pre-filled pen, vial à libération immédiate contenant Insulin Glargine, sans enrobage particulier, peuvent généralement être écrasés en cas de difficulté à avaler, sans que l'effet clinique en soit modifié. La poudre obtenue se mélange à une petite quantité d'aliment mou ou d'eau immédiatement avant l'administration ; ne conservez jamais un comprimé écrasé, certains principes actifs se dégradant rapidement hors de leur formulation d'origine.
Quand écraser est proscrit
Les formes à libération modifiée, gastro-résistantes, sublinguales, buccales et certains comprimés pelliculés ne doivent pas être écrasés. L'écrasement détruit le mécanisme de libération contrôlée et peut délivrer brutalement une dose élevée de Insulin Glargine, ou l'exposer à l'acidité gastrique dont l'enrobage devait le protéger. Selon la notice de Insulin Glargine, la notice patient précise si l'écrasement est permis aux doses de 100 IU/mL.
Questions fréquentes
Est-il sûr d'écraser Insulin Glargine ? ▾
Pour les comprimés simples à libération immédiate, généralement oui, en cas de difficulté à avaler aux doses de 100 IU/mL. Pour les formes à libération modifiée ou enrobées, non : l'écrasement détruit le profil de libération. Vérifiez la notice patient ou demandez au pharmacien pour la forme précise de Insulin Glargine.
Que faire si je ne peux pas avaler de comprimés ? ▾
Des alternatives existent pour certains principes actifs : solutions buvables, comprimés orodispersibles, dispositifs transdermiques. La notice indique si une telle forme existe pour Insulin Glargine ; le pharmacien peut le confirmer et le prescripteur changer de présentation plutôt que de recourir à l'écrasement de Insulin Glargine aux doses de 100 IU/mL.
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