Gabapentinoid (alpha-2-delta ligand)
Gabapentin avec une pilule contraceptive
De nombreuses femmes en âge de procréer prennent une pilule combinée ou progestative tout en suivant un traitement chronique comme Gabapentin (Gabapentin). L'association ne pose généralement pas de problème aux doses de 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg, mais un petit nombre de médicaments réduit sensiblement l'efficacité contraceptive et impose soit une méthode complémentaire, soit un changement.
Comment Gabapentin peut agir sur l'efficacité contraceptive
Les contraceptifs combinés comme progestatifs sont métabolisés via le CYP3A4. Les inducteurs puissants de cette enzyme — certains antiépileptiques, la rifampicine, le millepertuis — abaissent les concentrations plasmatiques du contraceptif et réduisent son efficacité. Que Gabapentin soit concerné dépend de l'action de Gabapentin sur le CYP3A4. La plupart des molécules de la classe Gabapentinoid (alpha-2-delta ligand) n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur la pilule aux doses de 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg.
Repères pratiques
Selon la notice de Gabapentin, les femmes sous contraception hormonale doivent faire examiner Gabapentin par le pharmacien ou le médecin prescripteur. Lorsqu'une interaction est documentée, la parade habituelle consiste à ajouter une contraception mécanique ou à passer à une méthode non orale — dispositif intra-utérin, implant — pendant toute la durée du traitement par Gabapentin.
Questions fréquentes
Gabapentin rend-il ma pilule moins efficace ? ▾
La plupart des médicaments de la classe Gabapentinoid (alpha-2-delta ligand) aux doses de 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg n'agissent pas sur l'efficacité des contraceptifs oraux. Les exceptions concernent les inducteurs du CYP3A4 et un petit nombre d'autres molécules. La notice de Gabapentin précise si l'interaction est significative.
Faut-il une contraception complémentaire sous Gabapentin ? ▾
Une contraception complémentaire ne s'impose qu'en cas d'interaction documentée entre Gabapentin et la méthode utilisée. Pour la plupart des utilisatrices aux doses de 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg, elle n'est pas nécessaire. Le pharmacien confirme si Gabapentin interagit avec la contraception hormonale.
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