P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet)
Clopidogrel avec un traitement thyroïdien (lévothyroxine)
La lévothyroxine compte parmi les médicaments les plus prescrits au monde, et beaucoup de personnes qui en prennent suivent aussi un traitement chronique comme Clopidogrel (Clopidogrel). L'association est généralement sûre, mais la marge thérapeutique étroite de la lévothyroxine et son absorption capricieuse rendent quelques points pratiques plus importants que pour la plupart des autres associations aux doses de 75mg, 300mg.
Ce que Clopidogrel change pour le traitement thyroïdien
L'absorption de la lévothyroxine est sensible au moment de la prise par rapport aux repas, au calcium, au fer et à plusieurs médicaments. Que Clopidogrel interfère dépend de Clopidogrel : la plupart des molécules de la classe P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet) n'ont pas d'effet cliniquement significatif sur les hormones thyroïdiennes, mais quelques-unes modifient la TSH ou la fraction libre de T4. Le clopidogrel est lui-même inactif : son métabolite actif, formé dans le foie par le CYP2C19 et d'autres cytochromes, se lie de façon irréversible au récepteur de l'ADP P2Y12 plaquettaire.
Comment caler les prises
Selon la pratique endocrinologique habituelle, la lévothyroxine se prend à jeun, au moins 30 minutes avant le repas et à 4 heures de tout médicament interagissant. Clopidogrel aux doses de 75mg, 300mg peut généralement se prendre à n'importe quel moment par rapport à la lévothyroxine, mais la notice de Clopidogrel doit être consultée pour d'éventuelles consignes propres.
Questions fréquentes
Clopidogrel modifie-t-il mes taux thyroïdiens ? ▾
La plupart des médicaments de la classe P2Y12 receptor antagonist (antiplatelet) n'agissent pas directement sur les hormones thyroïdiennes aux doses de 75mg, 300mg. Certains influencent subtilement le dosage de la TSH, les protéines de transport ou la fraction libre de T4. Un bilan thyroïdien tous les quelques mois suffit à détecter toute dérive significative.
À quel moment prendre Clopidogrel par rapport à la lévothyroxine ? ▾
La lévothyroxine se prend à jeun, avec au moins 30 minutes avant le repas et 4 heures d'écart avec les médicaments interagissant. Clopidogrel aux doses de 75mg, 300mg n'impose généralement aucune contrainte d'horaire vis-à-vis d'elle ; le pharmacien le confirmera au vu de la notice de Clopidogrel.
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