Neurontin et chirurgie : que faire avant et après
La chirurgie soulève des questions précises de gestion des traitements, et y répondre correctement compte : une interaction imprévue pendant l'anesthésie comme l'arrêt brutal d'un traitement chronique important comportent l'un et l'autre des risques. Que Neurontin (Gabapentin) doive être arrêté avant l'intervention, poursuivi ou suspendu pendant une durée définie dépend de Gabapentin et du type d'intervention.
La décision avant l'intervention
Pour la plupart des traitements chroniques, y compris de nombreuses molécules de la classe Médicaments neurologiques, la décision d'arrêter ou de poursuivre revient à l'équipe chirurgicale ou à l'anesthésiste lors de la consultation pré-anesthésique. Entrent en ligne de compte le risque hémorragique, les interactions avec l'anesthésie, le caractère urgent de la maladie sous-jacente et le type d'intervention. Les recommandations insistent sur un point : les mauvaises surprises s'évitent en déclarant l'ensemble des traitements, dont Neurontin aux doses de 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg, sur le formulaire pré-opératoire.
Après l'intervention
La reprise de Neurontin après l'opération dépend des suites chirurgicales, de l'effet du médicament sur la récupération — cicatrisation, tolérance gastrique, mobilité — et des nouvelles prescriptions ajoutées après l'intervention. La gabapentine se lie à la sous-unité auxiliaire alpha-2-delta des canaux calciques voltage-dépendants du système nerveux central, réduisant l'entrée présynaptique de calcium et la libération de neuro… L'objectif est généralement de reprendre le schéma habituel dès que la reprise alimentaire et la stabilité clinique le permettent.
Questions fréquentes
Faut-il arrêter Neurontin avant une opération ? ▾
Cela dépend de Gabapentin et de l'intervention. C'est la consultation pré-anesthésique qui tranche, idéalement une semaine ou plus avant la date. Apportez la liste complète de vos traitements, Neurontin aux doses de 100mg, 300mg, 400mg, 600mg, 800mg compris, pour que l'équipe puisse se prononcer.
Quand puis-je reprendre Neurontin après l'opération ? ▾
Le moment de la reprise dépend de l'intervention, des suites et des éventuelles interactions avec les traitements postopératoires. Beaucoup de patients reprennent Neurontin le jour de la sortie, voire avant ; d'autres nécessitent une pause plus longue. L'équipe chirurgicale ou le prescripteur confirme le calendrier.
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