Lantus avec des anticoagulants (warfarine, AOD, héparine)
De nombreux adultes sous traitement chronique prennent également un anticoagulant : warfarine, anticoagulant oral direct comme l'apixaban ou le rivaroxaban, ou héparine en milieu hospitalier. L'association à Lantus (Insulin Glargine) est courante et la plupart des couples sont sûrs sous surveillance, mais quelques interactions précises comptent et ne doivent pas être écartées d'emblée aux doses de 100 IU/mL.
Comment Lantus interagit avec les anticoagulants
Les anticoagulants diminuent la coagulation ; les médicaments qui agissent en outre sur la fonction plaquettaire ou sur le métabolisme de la warfarine peuvent majorer le risque hémorragique. L'interaction avec Insulin Glargine dépend du partage ou non de la voie CYP2C9 empruntée par la warfarine, d'un éventuel effet sur les plaquettes, ou d'un risque hémorragique propre. L'insuline glargine se lie au récepteur de l'insuline avec une affinité proche de celle de l'insuline humaine, activant une signalisation intracellulaire qui augmente la captation du glucose par le mu…
Repères pratiques
Selon la notice de Insulin Glargine, toute personne sous anticoagulation chronique doit faire examiner l'ajout de Lantus aux doses de 100 IU/mL par le prescripteur ou le centre d'anticoagulation. Sous warfarine, l'INR peut nécessiter des contrôles rapprochés durant les premières semaines. Sous AOD, la posologie fixe et l'absence de surveillance biologique de routine rendent la consultation du prescripteur plus importante encore, et non moins.
Questions fréquentes
Puis-je prendre Lantus sous warfarine ? ▾
La plupart des utilisateurs le peuvent, sous surveillance, aux doses de 100 IU/mL, mais l'association justifie des contrôles d'INR rapprochés durant les premières semaines. Les interactions propres à Insulin Glargine avec la warfarine figurent dans la notice ; le centre d'anticoagulation confirme la conduite à tenir.
Lantus est-il compatible avec un AOD comme l'apixaban ? ▾
Chez la plupart des patients sous AOD aux doses de 100 IU/mL, Lantus est acceptable. Les AOD présentent des interactions spécifiques avec les inhibiteurs et inducteurs puissants du CYP3A4 ; le recours ou non de Insulin Glargine à cette voie détermine la nécessité d'adapter la dose ou de choisir une alternative. La vérification par le pharmacien reste la protection pratique.
More on Lantus
- Avec de l'alcoolLantus et alcool : peut-on boire ?
- Avec des alimentsFaut-il prendre Lantus pendant un repas ?
- Effets indésirablesEffets indésirables de Lantus : fréquents, rares et signaux d'alerte
- Guide posologiquePosologie de Lantus : quelle dose et à quel moment
- Délai d'actionEn combien de temps Lantus agit-il ?
- Durée d'actionCombien de temps dure l'effet de Lantus ?
Les informations publiées sur ce site sont fournies à titre documentaire et pédagogique. Elles ne remplacent pas l'avis d'un professionnel de santé qualifié.