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Traitement du diabète

Januvia et modifications du goût ou de l'odorat

Les modifications du goût (dysgueusie) ou de l'odorat (parosmie, anosmie) constituent une catégorie d'effets indésirables peu reconnue. Certains médicaments provoquent un goût métallique, un émoussement des saveurs ou une perception olfactive inhabituelle. Que Januvia (Sitagliptin) aux doses de 25mg, 50mg, 100mg en provoque dépend de Sitagliptin ; le phénomène est généralement bénin mais peut affecter l'appétit et la qualité de vie.

Pourquoi le goût et l'odorat changent sous Januvia

La perception du goût et des odeurs repose sur des récepteurs de la langue et du nez sensibles aux médicaments circulants. Sitagliptin peut agir sur le goût par plusieurs voies : modification de la composition salivaire, interférence directe avec les récepteurs, excrétion salivaire de métabolites du médicament ou perturbation du métabolisme du zinc. La sitagliptine inhibe de façon réversible la DPP-4, enzyme responsable de la dégradation rapide du GLP-1 et du GIP.

Quand s'en préoccuper

Un goût métallique léger ou des saveurs émoussées dans les premières semaines sous Januvia aux doses de 25mg, 50mg, 100mg sont fréquents et se corrigent souvent à mesure que l'organisme s'adapte. En revanche, une perte du goût ou de l'odorat sévère et persistante, d'apparition brutale, ou qui gêne l'alimentation, justifie une réévaluation — à la fois parce que le traitement peut demander un ajustement et parce que d'autres causes, comme une carence en zinc ou une sinusite, doivent être écartées.

Questions fréquentes

Januvia peut-il modifier mon goût ou mon odorat ?

Oui : certains utilisateurs rapportent de telles modifications sous Januvia aux doses de 25mg, 50mg, 100mg, typiquement un goût métallique ou un émoussement des saveurs apparaissant dans les premières semaines. La notice de Sitagliptin en précise la fréquence dans les essais cliniques. La plupart des cas sont légers et régressent.

Le goût reviendra-t-il à l'arrêt de Januvia ?

Chez la plupart des utilisateurs, les modifications imputables à Januvia régressent en quelques semaines après l'arrêt. Une perte persistante après l'arrêt, ou sévère en cours de traitement, justifie une évaluation clinique, d'autres causes pouvant être en jeu.

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