Evista et soins dentaires : bouche sèche, gencives, interventions

Certains médicaments agissent sur la santé bucco-dentaire de façon discrète mais cumulative : bouche sèche favorisant les caries, modifications gingivales, altération du goût, ou interactions avec l'anesthésie et l'hémostase lors des soins. Pour Evista (Raloxifene) aux doses de 60mg, les soins dentaires comptent plus qu'on ne le suppose généralement.

Comment Evista agit sur la bouche

Les effets bucco-dentaires courants comprennent une diminution du flux salivaire (xérostomie), une hypertrophie ou une rétraction gingivale, une candidose buccale chez les patients immunodéprimés et une altération du goût. Que Raloxifene agisse sur la sphère buccale dépend de son mécanisme. Le raloxifène se lie aux récepteurs des estrogènes et produit des effets sélectifs selon les tissus : une activité agoniste estrogénique dans l'os (préservant la densité minérale osseuse) et sur le mé… La baisse de salive est l'effet le plus fréquent et le plus lourd de conséquences, car elle accélère la survenue des caries et des maladies parodontales.

Repères pour les soins dentaires

Selon la pratique dentaire courante, les patients sous Evista aux doses de 60mg doivent mentionner leur traitement à chaque consultation. Pour les traitements chroniques, un détartrage professionnel plus fréquent et des applications de fluor protègent des caries liées à la sécheresse buccale. Avant une intervention, le chirurgien-dentiste peut devoir se coordonner avec le prescripteur au sujet du risque hémorragique, des interactions avec l'anesthésie ou d'un ajustement temporaire du traitement, selon Raloxifene.

Questions fréquentes

Evista provoque-t-il une bouche sèche ? ▾

Certains utilisateurs présentent une sécheresse buccale sous Evista aux doses de 60mg ; la notice de Raloxifene en précise la fréquence lorsqu'elle est documentée. Elle se gère par des gorgées d'eau fréquentes, des chewing-gums sans sucre, des substituts salivaires et une hygiène dentaire rigoureuse.

Faut-il arrêter Evista avant des soins dentaires ? ▾

Pour la plupart des soins et des traitements, non : Evista se poursuit aux doses de 60mg pendant les soins courants. Pour certaines molécules — anticoagulants, immunosuppresseurs, certains médicaments de la classe Hormones et contraception — le chirurgien-dentiste se coordonne avec le prescripteur pour déterminer si un ajustement temporaire s'impose.

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